通过整合八个pQTL与两个eQTL数据集,并采用SMR、两样本MR与共定位分析三级验证,将 SERPING1 确定为COPD最高证据等级(Tier 1)的因果基因。其pQTL与降低的COPD风险及改善的FEV₁、FEV₁/FVC等肺功能指标显著相关。
图1 多组学共振识别SERPING1为COPD的致病靶点
图2 临床验证SERPING1作为UKB队列中COPD进展的生物标志物
在UK Biobank近4.6万人群中证实,基线较高的血浆SERPING1水平与第一次随访时较慢的FEV₁年下降率显著相关。但在第二次随访时关联减弱,提示其更适于作为短期肺功能下降的生物标志物。
SERPING1在欧洲与亚洲(中国)COPD患者中呈现表达方向相反的模式:欧洲患者中表达上调,而亚洲患者中表达下调。这种差异独立于年龄和吸烟状态,且与关键SNP rs28362951的等位基因频率分布部分相关。
图3 ECOPD队列显示欧洲和亚洲人群中的不同SERPING1表达
SERPING1作为补体C1抑制剂,其遗传信号与C1QA、C2、C3等补体成分的表达相互关联。多变量MR分析显示,调整补体因子后SERPING1的效应减弱,表明其对COPD的影响部分通过调控补体激活来实现。
综合运用scRNA-seq、空间转录组及遗传定位分析(seismicGWAS, gsMAP),发现SERPING1的遗传信号与蛋白作用主要富集于肺成纤维细胞,其次为巨噬细胞,明确了其发挥功能的细胞场所。
在人肺成纤维细胞中敲低SERPING1,会显著加剧CSE诱导的炎症因子(如IL-6, IL-8, IL-1β)释放,并破坏弹性纤维相关基因表达,验证了其在抑制成纤维细胞炎性转化及维持基质健康中的关键作用。
图4 多组学剖析识别SERPING1靶向效应细胞群体
图5 SERPING1体外调节肺纤维细胞中的炎症效应
在香烟烟雾诱导的COPD小鼠模型中,AAV介导的肺特异性SERPING1过表达能显著改善肺功能、减轻肺泡隔破坏、抑制肺部炎症,并上调弹性纤维生成基因。该疗效主要通过作用于成纤维细胞实现。
图6 含乳SERPING1的AAVs可缓解CS暴露小鼠的肺泡中隔破坏并抑制炎症细胞因子