很多患者一开始确诊只是抑郁症,调理一段时间后,复查才发现已经发展为双相情感障碍。双相调理难度、复发风险远高于单纯抑郁。
深圳心理科刘月华主任指出,不少人从抑郁转向双相,并非病情自然演变,而是前期判断、用药、养护方式做错了,导致病情一步步加重。
这是临床最常见的诱因。部分人发病初期只展现低落、乏力、早醒等抑郁表现,躁狂/轻躁狂迹象十分隐蔽,极易被单纯判定为抑郁症。
医生只开具抗抑郁药物,缺少心境稳定剂搭配:抗抑郁药会提升大脑兴奋递质,潜藏的躁狂潜质被直接激发。原本隐藏的轻躁狂彻底爆发,情绪快速两极翻转,演变为典型双相。
还有患者自行吃助兴奋、提神补品,强行逼自己振作,同样会刺激神经失衡,诱发亢奋躁动。
抑郁稍微舒服一点,很多人急于摆脱颓废状态:觉得药效慢,私自加大抗抑郁药量,强行拉高精神状态;身体刚有一点力气,立刻超负荷工作、高强度社交、熬夜赶进度,透支心神。
低落期神经处于抑制状态,骤然被药物、高强度压力强行激活,平衡直接崩塌。短时间内精力异常爆棚、睡眠需求骤减、脾气一点就炸,形成抑郁—轻躁反复循环。
不少患者习惯全盘隐忍,委屈、愤怒、压抑全部闷在心里,外表装作平静低落。
负面情绪长期堆积没有宣泄出口,压抑到临界点不会平缓释放,而是反向爆发:忽然脾气暴躁、看谁都不顺眼、做事冲动不计后果、盲目自信自大,这就是轻躁狂代偿爆发。
一边长期心底绝望自卑,一边阶段性暴躁亢奋,两种状态交替出现,典型双向特征就此形成。拒绝倾诉、拒绝心理疏导、凡事全部自己消化,是很大隐患。
抑郁人群普遍失眠、作息紊乱,一部分人夜里胡思乱想不睡,白天昏睡颠倒生物钟;还有人为了排解低落,整夜刷手机、喝酒、通宵消遣。
睡眠是稳定心境最关键的基础,连续熬夜、睡眠碎片化会严重打乱大脑昼夜节律,破坏情绪调节中枢。低落没有缓解,反而催生间歇性亢奋:夜里精神百倍、思绪飞速、冲动想法变多,白天萎靡低落,慢慢形成昼夜两极情绪,发展成循环型双相波动。
单纯抑郁并不可怕,一旦拖成双相,治疗周期更长、情绪折磨更剧烈、复发概率大幅升高。避开以上四大错误行为,规范诊疗养护,才能稳稳控制病情,避免情绪两极拉扯。
分不清自己是单纯抑郁还是已经出现双相苗头,想要调整用药方案,可预约深圳刘月华主任面诊评估,精准对症调理。