当晚期食管癌封堵食管、滴水难进；当传统手术、放化疗全面受限；当常规支架、营养管均无法满足“治瘤+保命”双重需求……无数晚期患者只能在绝境中等待希望。
滕皋军院士（左）、窦永充教授（右）
深圳华侨医院肿瘤学科带头人窦永充教授特邀中国科学院滕皋军院士深度探讨、共商共策，立足肿瘤介入前沿理念与临床实践，联合定制个体化碘125粒子诊疗方案，突破技术壁垒、填补临床应用空白。团队成功开展全国罕见的碘125粒子镶嵌式营养管置入术，为一位76岁高龄濒危食管癌患者打通生命通道，真正实现“一边进食保命、一边精准杀瘤”的双重突破。
这不仅是一次手术的成功，更是我国在食管癌腔内微创治疗领域的一次重要创新与跨越，为无数陷入绝境的晚期肿瘤患者点亮重生之光。
八年前，来自陕西西安的胡大爷（化名）被确诊为食管中段鳞癌，从此踏上了漫长而艰难的抗癌之路。由于年纪大，担心身体无法承受，胡大爷始终不愿接受手术、放化疗等治疗，仅依靠中药、艾灸等方式调理，希望以温和方式控制病情。但病情未能得到有效控制，辗转求医间也耽误了规范治疗的时机。
“刚开始还能吃面条、吃米饭，后来慢慢只能喝稀的，到最后，连水都咽不下去。”家属回忆，老人病情最严重时，曾连续四天四夜未进食任何食物、未喝一滴水，体重从原本的130斤急剧下降至89斤，身形极度消瘦，虚弱到躺在床上连睁眼的力气都没有。
当地医院经过全面评估后表示，患者食管已被肿瘤完全堵塞，无法进行手术治疗，身体状况也无法耐受放化疗，常规治疗手段已无计可施，建议家属做好后续准备。
“那时候真的绝望了，觉得人没救了，我们全家都哭了好几天。”面对这样的结果，全家人陷入了深深的绝望，连续数日沉浸在悲痛之中，觉得再也没有任何救治的希望。
在近乎绝望的情况下，家属始终没有放弃寻找救治的希望，通过网络多方查询，最终联系到深圳华侨医院肿瘤科，将全部的希望寄托于医院的肿瘤微创团队。接诊的，正是全国著名肿瘤微创专家窦永充教授。
“我在网上看了很多案例，知道窦教授是国内顶尖的肿瘤微创专家，我们就想，哪怕只有1%的希望，我们也要来。”胡大爷家属表示。从陕西到深圳，两千多公里的路程，家属全程用轮椅推着胡大爷，一路奔波守护，只为能让老人得到有效救治。
入院时，胡大爷的病情已经极为危重：食管完全梗阻，无法进食进水，同时伴有重度营养不良、重度贫血，多器官功能出现衰退。
窦永充教授仔细查看胡大爷的病历资料后，坚定地表示：“只要人来了，我们就不放弃，会尽全力为患者制定合适的治疗方案。”
面对胡大爷复杂且危重的病情，常规手术、放化疗、支架置入等治疗方式均存在极高风险，无法实施。
“这是一例高位、长段、晚期、完全梗阻的复杂食管癌病例，常规治疗已无有效方案，必须走腔内精准放射治疗的道路。”
为进一步精进肿瘤精准诊疗技术，确保方案科学、安全、有效，窦永充教授特邀滕皋军院士指导，与肿瘤科、影像科多学科骨干深度探讨、共商共策。
滕皋军院士、窦永充教授与多学科团队结合患者病情、肿瘤分型、病灶位置及身体耐受度，围绕碘125粒子植入的精准定位、剂量把控、操作规范、术后管理等关键环节逐一论证，凝聚专业共识，共同敲定最优个体化治疗方案。最终确定碘125放射性粒子腔内精准植入术联合粒子镶嵌式营养管置入术这一前沿微创方案。
该方案将放射性粒子精准镶嵌于特制营养管，通过微创方式置入食管肿瘤位置，一方面通过粒子持续近距离内放疗精准作用于肿瘤组织，另一方面同步解决进食与营养供给问题，为身体恢复提供保障。这一技术对医疗团队的专业水平和操作精度有着极高的要求。
此次手术最大的难点在于，目前临床上尚无成品化的带粒子营养管，属于临床技术空白。团队在滕皋军院士先进理念与技术指导下，充分借鉴院士在肿瘤介入领域的开创性成果与成熟经验，反复确认粒子数量、排布方式与安全范围，最终自主创新完成31颗碘125粒子在营养管上的精准镶嵌，实现“营养支持+近距离放疗”一体化。
“我们需要在营养管上精准放置31颗碘125放射性粒子，这项操作难度较高，仅粒子镶嵌环节就耗时两三个小时。”历经精细操作，这场高难度手术顺利完成，成功将普通营养管替换为带碘125粒子的一体化治疗管。
碘125粒子植入作为临床先进的肿瘤微创治疗技术，凭借靶向性强、创伤小、疗效持久、副作用轻微等优势，成为无法手术、术后复发及中晚期实体肿瘤患者的理想治疗选择。此次在滕皋军院士精准指导、多学科协同协作、个体化方案共商共策下开展的个体化技术创新，不仅有效解决了胡大爷的治疗难题，也进一步规范了医院碘125粒子治疗临床应用流程，全面推动医院肿瘤精准诊疗能力实现跨越式提升，为同类危重食管癌患者提供可复制的实践经验。
窦永充教授坚定地说：“碘125粒子有效辐射范围只有1.7厘米，直接在病变部位做局部放疗，比外照射副作用小、持续时间长、疗效更确切，有效、安全、病人无痛苦，这就是我们今后的发展方向。我们最大的愿望，就是让食管癌不能吃饭的病人看到曙光，能像正常人一样能吃能喝！”
窦永充教授受访指出：
患者属于食管上段高位、长段梗阻的晚期食管癌，无法进食饮水，仅靠输液维持生命。我们先通过营养管解决生存问题，但这只是“保命”，不是“治瘤”，于是我们考虑进一步给他做食管腔内碘125放射性粒子局部治疗。
由于没有现成的带粒子营养管，我们在滕皋军院士指引下，创新采用营养管镶嵌碘125粒子的方式进行腔内局部放疗。这颗粒子营养管，半衰期约60天，它不但能24小时持续对肿瘤进行局部放射治疗，同时能通过营养管打入营养，实现“治瘤+营养”同步完成。
在胡大爷的整体治疗中，医院采用绿色微创治瘤模式，以碘125粒子植入为核心，联合精准放疗与肿瘤热疗，形成多维度、低损伤、长效控瘤的一体化治疗体系。全程以微创为前提，不做大范围创伤、不加重身体负担，在控制肿瘤的同时最大限度保护机体功能，真正实现高效、安全、可耐受、可持续的晚期肿瘤治疗新模式。
在深圳华侨医院肿瘤科绿色微创、精准个体化的综合治疗下，胡大爷的身体状态发生了令人欣喜的巨大改变，这份好转不仅清晰地呈现在复查影像中，更真切体现在老人日常的衣食住行里。接受粒子营养管植入术后，食管梗阻明显缓解，肿瘤在持续内放疗作用下逐步缩小，曾经滴水难进的他，如今能顺利通过营养管供给营养。
从入院时的90斤，逐步增长至94斤、96斤，到如今体重稳步回升至110斤，整整涨了20斤。曾经卧床不起、虚弱不堪的老人，如今可以平稳下床活动，每天能步行数千步，体力、精神、气色全面好转。
一路陪伴求医的家属感慨万千，数次红着眼眶说道：“从陕西千里迢迢赶到深圳，这一趟来得太值了，一点不冤枉！”老人目前已经顺利完成第五次规范治疗，身体耐受度良好、恢复情况远超预期，家属坚定地表示，后续一定会坚持按照疗程复诊，全心全意信任华侨医院的医疗团队，陪着老人把后续治疗踏踏实实做完。
更让家属倍感温暖的，还有科室全体医护人员无微不至的贴心照护。从教授细致入微的病情讲解、方案沟通，到护士们耐心周到的日常护理、生活关照，每一个细节都让异地求医的他们感受到家人般的温暖。“大夫专业、护士贴心，技术好、态度更好，在这里治病，我们心里踏实、有依靠。”
长期以来，深圳华侨医院肿瘤科始终坚持高端引领、专家领衔、技术领跑的学科发展战略，与滕皋军院士及全国各地肿瘤界顶级专家团队建立长期、稳定、深度的战略合作关系。通过常态化学术引领、技术攻关、疑难病例会诊、联合方案定制、科研临床协同等多维合作模式，持续吸纳顶尖学术智慧、升级诊疗技术体系、完善质量管控标准，全面推动医院肿瘤“绿色微创诊疗体系”向精准化、规范化、个体化、前沿化高质量发展。
依托院士专家团队的权威引领与技术赋能，医院不断做强做优肿瘤微创介入与绿色治疗优势学科，持续提升碘125粒子植入、精准放疗、肿瘤热疗、冷冻消融等核心技术的临床应用水平与创新能力，以更高水准的医疗技术、更科学严谨的诊疗方案、更有温度的医疗服务，为肿瘤患者构筑坚实可靠的健康守护屏障。
共商共策汇院士智慧，精准施治筑抗癌防线。未来，深圳华侨医院肿瘤科将持续深化与顶级院士专家团队的战略合作，以共商共策、精益求精的诊疗态度，不断引进并精进前沿肿瘤微创诊疗技术，优化诊疗体系与服务流程；以更权威的专家团队、更精准的治疗方案、更贴心的医疗服务，为广大肿瘤患者筑牢高品质健康防线，助力区域肿瘤诊疗水平再上新台阶，实现高质量发展！
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