近日,一组对比鲜明的视频在深圳医疗圈引发热议:一边是福田、罗湖等老牌核心城区的三甲医院总院,门诊部人头攒动、号源紧俏,专家号更是“一号难求”,一派热闹景象;而与之同宗同源新建的分院区,却门可罗雀、冷冷清清,挂号随时可约,病房时常处于“空置”的状态。同样的招牌、同样的医生团队,为何会出现“一热一冷、冰火两重天”的局面?
事实上,这种冷遇并非个例,在某区表现得最为突出。作为原特区外比较靠后的大发展区域,该区近年来迎来医疗资源的“爆发式扩容”,随着一批市属顶级分院区的落地,加上改扩建的区属医院分院,使得该区短时间内新增床位超6000张,千人床位数跃升至4.42张。可即便手握“顶级招牌”,这些分院区依旧难逃“等病人”的困境,与本部的火爆形成刺眼反差。深入剖析不难发现,深圳公立三甲医院分院区的冷遇,从来不是单一因素导致的,而是时代变化、资源布局、发展逻辑等多重矛盾叠加的必然结果。
一、抱着“短缺经济时代”的旧思路,难以适应当下买方市场一些公立医院在布局分院区时,仍抱着“医疗资源短缺时代”的旧思维——认为只要建一所医院、亮出专家履历,就能吸引患者慕名而来。可如今的深圳医疗市场,早已过了“建院即火”的年代。随着深圳医疗资源的持续扩容,全市三甲医院已达33家,国家级临床重点专科达31个,床位数达7.96万张,千人床位数提升至4.45张,医疗市场早已从“卖方市场”彻底转向“买方市场”。
现代人就医愈发理性,不仅看“招牌”,更看重实际医疗实力、就医体验和诊疗效果。那些仅仅依靠“本部光环”、缺乏核心竞争力的分院区,既没有形成差异化优势,也没有建立起患者信任,自然难以吸引群众买单。毕竟,患者要的是实实在在的诊疗服务,而非一块“挂名”的招牌。
不少人疑惑,既然分院区和本部共享专家、共享品牌,为何差距如此之大?核心原因在于,深圳多数头部公立医院,本身还未达到“实力输出”的水平,即便在市内属于顶尖,也还处在“自身做强”的阶段,难以抽出足够的优质资源帮扶分院区。
以深圳某区的某些市属分院区为例,虽然引入了名校院托管,但这些输出院本身尚未成为全国顶尖医院,核心医疗资源、优势学科仍集中在本部,分院区能获得的技术支持、专家资源自然有限。这就导致,这些新建分院区在起步阶段,实际上与区级医院处于同一层次,只能争夺有限的病源,最终陷入“经营困难”的困境。
当前,多数分院区普遍采用“名校院名”托管模式,其核心初衷是借助输出院的品牌影响力,实现自身的快速“催熟”,缩短发展周期。但现实情况是,这些承担托管任务的输出院,本身尚未具备顶尖的资源输出能力,因而自然也难以对分院区形成强有力的支撑,从而无法让分院区快速具备过硬实力。同时,还值得注意的是,医院的名称虽然可以轻易复制,但医疗的核心竞争力——包括优质专家团队、医院文化、管理经验以及核心医疗技术能力,无法在短时间内实现平移和复制,这也成为广大深圳公立医院分院区难以快速崛起的重要制约因素。
更关键的是“用心程度”的差异。对于输出医院的专家而言,分院区的工作往往被视为“轮岗”或“支援”,其事业重心、职称评定、科研项目依然牢牢扎根于总院。在这种机制下,分院区很难获得持续、稳定、高质量的医疗资源注入,患者自然也不愿“舍近求远”去分院区找一个“同品牌但不同班底”的医生。这种“形似神不似”的同质化竞争,使得分院区与区级医院,甚至与社康之间,并未形成错位发展的优势,反而在同一层次上陷入“内卷”。
三、定位偏差:深圳非全国医疗中心,过多分院区难引有效需求深圳的经济建设令人瞩目,但这并不意味着它能自动成为全国的医疗中心和教育中心。医疗资源的集聚,需要深厚的学术积淀、顶尖的学科带头人和长时间的口碑积累。深圳作为一座年轻的移民城市,其医疗体系“先天不足”,长期处于“追赶者”的位置。
很多人忽略了一个关键前提:深圳虽然医疗发展迅速,47年来从缺医少药的“医疗洼地”成长为“健康高地”,主要健康指标虽然达到发达水平,但它当前还没有达到全国性医疗中心的高度。与北京、上海、广州相比,深圳的医疗辐射能力有限,住院患者90%以上为市域内居民、年轻患者居多,难以吸引外地患者前来就医。
在此背景下,短时间内通过“大干快上”建设分院区,试图用硬件规模填补软件短板,无异于在有限的市场池子里“开闸放水”。深圳的医疗服务市场,本质上是本地化、区域性的存量市场,而非能吸引全国患者的增量市场。当分院区动辄新增数千张床位,而全市常住人口的医疗服务需求并未出现井喷式增长时,供需关系瞬间逆转。从“卖方市场”到“买方市场”,新院区面临的第一道坎,就是根本没那么多的患者来填满这张巨大的“床”。
据了解,仅深圳单独一个区就集中了多家市属分院区,加上南山、宝安等区域的布局,部分区域不到100平方公里就集聚了8家医院,在当前人口总量形势下,医疗资源呈现“局部过剩”的态势。在本地需求有限、外地需求难以吸引的情况下,过多的三甲分院区扎堆建设,必然导致“僧多粥少”,大量分院区难以获得足够的患者需求,当然会遭遇冷遇。
四、基层分流:“社康”的强势崛起,重构了就医“入口”深圳公立医院的分院区遇冷,还有一个重要原因是——基层社康的“强势崛起”。如果说分院区是“供”的爆发,那么“社康”的崛起则是对“需”的强势分流。根据《深卫在线》2025年8月报道,“10个龙华人,有6个在社康看病”,2024年龙华区区属区管医疗机构中,社康机构的诊疗量占总诊疗量的65.76%,远高于深圳全市38.7%的平均水平,在全市“遥遥领先”。这一差距背后,是龙华区持续强化社康服务能力的系统性投入:不仅配备全科、中医、康复等专科力量,更通过“社康—医院”双向转诊绿色通道和家庭医生签约服务,让居民对基层首诊形成稳定信任。患者不再需要为感冒发烧、慢性病随访奔波大医院,自然削弱了新建分院区的刚性需求。
社康通过夜诊、产后康复、推拿理疗等差异化服务,以及“院社融合”的机制创新,构建了一个更加便捷、信任度高的基层健康服务网络。当居民发现感冒、咳嗽、慢性病开药等80%的日常健康需求都能在步行15分钟内的社康解决时,谁还会愿意花一个小时的车程,去一个陌生的、体量巨大的分院区排队挂号?这就使得分院区从一开始就失去了“基层首诊”这个最大的流量入口,直接面对的是“疑难重症”这个更小、更难啃的市场,从而使得本就“僧多粥少”的分院区雪上加霜。
不少分院区的冷遇,还源于自身的“先天缺陷”——位置偏远、特色不明显,难以吸引患者主动前往。为了推进原特区外医疗均衡发展,深圳不少分院区被布局在龙华、宝安等原特区外区域,部分分院区远离核心居住区、交通不便,不利于居民就近就医。对于普通患者而言,同样的诊疗服务,与其花时间奔波到偏远的分院区,不如选择交通便利的本部,或是家门口的社康。
更关键的是,多数分院区缺乏明确的专科特色,专科建设仍处于“起步阶段”。以某医院分院区为例,虽已开展综合外科手术、逐步完善学科布局,但尚未形成如神经专科、肿瘤专科等具有核心竞争力的特色学科,难以吸引特定专科患者慕名而来。反观本部,往往有成熟的优势专科、知名专家团队,形成了稳定的患者群体,分院区在这方面的差距,短期内难以弥补。
医疗行业有其特殊性,它不是“建成就火”的产业,而是需要长期沉淀的民生事业——无论是医疗技术的打磨、专家团队的培养,还是患者信任的积累,都需要时间。而深圳的多数分院区,建成投入使用的时间不过两三年,最短的甚至不足一年,还处于“起步摸索”阶段。
某区的多家市属分院区,均在2024年第四季度密集开业,至今不过一年多时间,既没有形成成熟的诊疗体系,也没有积累足够的患者口碑。对于患者而言,就医最看重“靠谱”,而“靠谱”的印象,需要通过一次次优质的诊疗服务、一个个治愈的病例来积累。短期内,这些分院区难以打破患者“看病认本部”的固有认知,也难以建立起自身的口碑,冷清也就成为必然。
近年来,在“打造医疗高地”的愿景驱动下,深圳全力推进优质医疗资源扩容提质,初衷是好的,也确实让关外区域的医疗水平得到了提升,原特区外一些辖区千人床位数也大幅提升。但在推进过程中,部分区域陷入了“重数量、轻质量”“重建设、轻运营”的误区。
有的区域不顾本地人口规模、医疗需求,盲目跟风建设分院区,甚至出现“一期床位尚未饱和,二期扩建就已启动”的情况;有的分院区在规划时,没有结合区域人口结构、疾病特点,盲目复制本部模式,缺乏针对性布局;还有的区域忽视基层医疗与分院区的协同发展,导致资源浪费、竞争内卷。这种“超大力度”的建设,不仅让分院区难以获得足够的发展空间,也加剧了医疗市场的无序竞争,最终让分院区陷入“冷遇”的困境。
深圳公立医院分院区遭遇冷遇,看似是“招牌不顶用”,实则是时代发展、规划布局、运营模式等多重问题的集中暴露。它提醒我们,医疗资源扩容,从来不是“建医院、加床位”那么简单,更不是“挂个招牌、派个专家”就能成功。
分院区建设,需要摒弃“短缺经济时代”的旧思维,立足现实,科学规划、理性布局,实施内涵式发展。分院区要跟总院、社康中心以及社会办医等形成生态错位,要各自找准各自的定位,实施差异化发展,聚焦专科特色建设,让每个分院区都有自己的“拳头学科”,摆脱对本部的、依赖;同时,还得拿出真招实策,让优秀医生愿意沉下去、在分院区扎下根,实实在在建好学科和服务好患者。最后,要尊重医学、医疗事业的发展规律,给新建设分院区足够的时间去积累口碑、培育市场——口碑和本事,从来都急不来。
毕竟,医疗的核心是“以人为本”,分院区的价值,不在于“数量多、规模大”,而在于“能治病、服务好”。只有真正立足患者需求,补齐自身短板,理性发展、久久为功,深圳的公立三甲医院新建设额度分院区,才能摆脱当前的冷遇,真正成为市民“家门口的好医院”,为深圳医疗事业的高质量发展注入新的活力!
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