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香港重疾险可全球理赔
一向以人文关怀赔付出名的保诚,在内地生活和就医的客户,理赔上是否也一样对待呢?答案是肯定的。这是他们年初成功理赔的案例,深圳一客户甲状腺癌伴淋巴结转移,医生建议切除。从确诊到理赔批核,不到一周,两份重疾险分别给她赔了7.7万和23.6万美金,合计约230万人民币。在这笔赔偿款的支持下,客户不仅可以轻松应对接下来的治疗费用,更可以痛快放下工作,安心调养身体,恢复健康。两份重疾险还豁免了她以后的保费,保单继续有效,带来更高杠杆的健康保障。这就是重疾险的意义所在。
重疾险从诞生起,它就不是医疗费用的问题,而是工作收入损失的问题,是要如何弥补康复期房贷、车贷、生活开销、学费赡养费的问题。
做好健康告知,丝滑理赔
这位客户2017年53岁的时候投保,当时只是有点高血压做个健康申报,其它一切正常。但今年7月不幸中风入院,出院时口齿有点含糊,一只腿有些无力。但这些已经被认定为造成神经损伤,按重疾标准理赔。提交了相关资料后,3个工作日就下了支票,赔了7万美金。
承诺一直都在,从不缺席
客户于2019年7月投保重疾险,8万美金保额,前十年额外赠送6万美金,25年缴费。2022年1月在体检中心发现异常,4月确诊甲状腺恶性肿瘤,因为当时处在疫情被各种事情耽误,客户治疗费用也只花了2万多,所以一直没有处理理赔。直到今年6月,客户把当年的诊断报告、医疗记录、理赔申请书和一份补充资料(说明为什么没有及时理赔),提交到公司。公司5天就批核了申请,赔付15万美金,包含确诊后交的两年保费。
选择靠谱的代理是理赔的关键
客户2024年12月给孩子买了重疾险,基本保额20万美元。今年4月,孩子在和睦家看急诊,诊断支气管炎,医生说比较严重,需要住院。客户一时心乱,在申请时也说不清楚情况。于是代理直接和医生通话沟通:“1. 住院至少要3天;2. 确认支气管炎是肺炎的一种,请在理赔申请书上按肺炎写。” 5月份,代理和理赔部多次沟通,顺利批核赔付10000美元,约7.2万人民币。
内地就医,如何理赔
很多内地客户买了香港重疾险或者医疗险,但人在内地居住和就医,理赔是不是不方便?实际上香港保司理赔都是全线上办理的了。客户可以通过保司app申请或者把资料拍给代理人代为申请。App申请系统会弹出要准备的资料清单,准备齐全后点继续就可以拍照上传了。资料没问题的话一般3-5天就会批核,到账方式可以选择(香港)银行卡到账或者收支票。如果买了有直付服务的医疗险,则不用自己垫付。在就医前给保司报备,通过后就可以去医院就医,直接由保司和医院结算。
综述,理赔关键看三点
选择靠谱代理是大前提。专业的代理在投保时可以为客户挑选更合适的险种,每家保司都有不同的产品可以匹配不同体况,匹配错误会让客户权益大大打折扣。
做健康告知,不隐瞒健康异常,香港是严核保宽理赔。只要健康告知没有问题,后面理赔过程会非常顺利,服务也很快速及时(这点大保司会比较有保障)。就算有卡点(比如资料没按要求提供),核保部也会想其他办法让申请通过,也不会有理赔限时,超过时间申请就不赔的情况。
如果健康出现状况,及时和代理人沟通。他会告诉你接下来要怎么做才能顺利拿到理赔,包括资料的索取,诊断的描述,理赔的要求等等。确实因为没触发条款而不能理赔的,他也会如实告知,减少误解。
保诚从创立以来,只专注做保险,拥有177年历史。在香港也有60多年,内地受众很广,这意味着保司有更多的资源和经验服务内地居民,比如跟更多的内地医院合作,甚至研发内地居民适配的产品。买保险(尤其终身保障型的)是一件需要慎重对待的事情,因为它非常依赖代理的服务(售前售中售后)。希望大家都有一份能让自己和家人安心的保险兜底。
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