什么是SMILE(全飞秒)手术?
SMILE是“Small Incision Lenticule Extraction”的首字母缩写,中文全称为“飞秒激光微小切口(角膜)基质透镜取出术”。
由于整个手术过程仅需一台飞秒激光设备即可完成,因此也被大众亲切地称为“全飞秒激光”。手术只需通过滴眼药水进行表面麻醉,全程仅需 5-10分钟。
深圳顾宝文教授提醒与传统的近视激光手术相比,SMILE手术具有以下显著优势:
- 微创: 手术切口极小(2-4mm)。
- 恢复快: 术后视力恢复迅速。
- 更舒适: 对干眼症及角膜生物力学的影响更小。
- 更稳定: 术后屈光状态稳定,安全性高。
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♀️深圳顾宝文教授提醒 谁适合做SMILE手术?
并非所有人都适合进行SMILE手术。通常需要同时满足以下条件:
- 摘镜意愿: 本人有强烈的通过激光手术改善视力的愿望。
- 年龄限制: 年龄在 18-50岁 之间。
- 度数稳定: 近两年屈光度数相对稳定,且过去1年内度数变化不超过 50度。
- 度数范围: 近视 75-1000度 之间,散光 600度 以内。
- 角膜条件: 角膜透明无明显瘢痕,角膜地形图形态正常,无圆锥角膜倾向。
- 健康检查: 经眼部全面检查符合手术条件,且无其他眼部疾病或影响恢复的全身器质性疾病。
🩺 术前检查注意事项
- 停戴隐形眼镜:
- 软性隐形眼镜:至少停戴 1周。
- RGP硬性日戴隐形眼镜:至少停戴 3周。
- OK镜(角膜塑形镜):至少停戴 3个月。
- 预留时间: 初次检查全程约需 2小时。
- 散瞳提醒: 检查最后阶段会进行散瞳,散瞳后 4-6小时 内会出现视物模糊、怕光现象,请勿驾车,建议由亲友陪同。
- 二次复验: 复查约需1小时,主要进行验光复核及术前谈话。
手术前准备清单
- 用药: 提前1-3天按医嘱滴抗生素眼药水,预防感染。
- 训练: 提前进行注视训练及“发呆”训练,以便术中更好地配合医生。
- 清洁: 手术当天严禁眼部及眼周化妆,需提前卸除嫁接的睫毛。
- 休息: 术前注意休息,避免熬夜和过度用眼。
️ 手术后护理指南
- 复查与用药: 严格遵医嘱定期复查,按时滴眼药水。
- 防护: 术后早期外出建议佩戴太阳镜或护目镜,防风防紫外线。
- 用眼习惯: 术后早期避免长时间使用电子产品,注意劳逸结合。
- 防水:2周内洗脸、洗澡时避免脏水进入眼内;1个月内不建议游泳。
常见疑问解答 (Q&A)
Q:手术过程痛吗?
A:全程无痛。 SMILE手术采用眼部滴麻醉药水的方式进行表面麻醉。虽然由于不是全身麻醉,您在术中能感觉到医生的手或器械触碰眼部,但不会有痛感。只需放松心情,配合医生指令即可顺利完成。
Q:SMILE手术的最佳年龄是多大?
A:建议18周岁以上且度数稳定。 38-40岁以后眼睛调节力开始下降,45岁左右会出现老花眼,届时需要特殊的手术设计方案。因此,若有摘镜计划且度数已稳定,建议相对较早考虑,享受无镜自由的时间会更长。
Q:有干眼症可以做SMILE手术吗?
A:视程度而定。
- 轻度干眼: 一般不影响手术。
- 中度干眼: 经系统治疗好转后,通过检查可考虑手术。
- 重度干眼: 不建议进行手术。
Q:术后多久可以正常用眼?
A:术后6-8小时基本恢复。 术后2-4小时视力开始恢复,但可能会有雾蒙蒙、酸涩甚至流泪的感觉。6-8小时后不适感消退,即可正常用眼。但早期应控制电子产品使用时间,若有高强度学习或工作需求,建议合理安排时间。
Q:术后可以洗脸、洗头、洗澡吗?
A:当然可以。 只是在前 2周内 需要多加小心,采取仰卧洗头等方式,严格避免水流直接进入眼内。
温馨提示
有摘镜愿望的朋友,建议先到正规医院进行详细检查,确认是否符合SMILE手术条件。
特别提醒: 若希望通过SMILE手术通过升学、征兵、航空等特殊体检,请务必提前了解相关手术时间要求,及早安排手术,避免因时间仓促造成遗憾!