胸口痛到全身汗湿!来进货的外商,在深圳捡回一条命

夜深了，专程来深圳进货的

爱沙尼亚外贸商Marcus

在住处正准备休息

胸口突然传来一阵撕裂般的剧痛

他捂着胸口

额头直冒冷汗，呼吸变得急促

妻子吓得赶紧拨打了120

送到医院时，他的血压飙升至174/99mmHg，左侧胸痛剧烈。检查结果令人揪心：B型主动脉夹层，合并高血压病3级（极高危）。

当晚，医疗团队紧急为患者实施了微创主动脉分支覆膜支架置入术，用一枚小小的支架，精准地将撕裂的血管“补”好。

手术顺利完成后，医护团队持续为Marcus进行降压、心率管控、镇痛镇静、抗感染、抗血小板等全方位治疗，严密监测生命体征，稳步帮助他脱离危险，顺利康复。

Marcus母语为爱沙尼亚语，不通中文，英语也只在日常问候的水平。为了让他清楚理解每一次用药、检查和饮食建议，医护人员利用AI翻译软件，将诊疗方案、用药须知、饮食康复要求、日常护理注意事项等，一句句转换成爱沙尼亚语，递到他眼前。有时一句话要来回翻译好几遍，直到他点头露出释然的表情。

经过6天的精心治疗和悉心护理，Marcus心率血压控制达标，符合出院标准，顺利康复出院。

Marcus多年来奔波于多个国家做生意，熟悉欧洲医疗体系。出院前，他用手机打出一段话，并用软件翻译成中文，递给医护人员看——

这次住院体验完全是世界级的。因为我去过很多国家，也听过、见过很多地方的医疗服务。我来自爱沙尼亚，也了解欧洲的情况，但是像这里这样的医院服务体验和质量，我这辈子还是第一次见到。

据中大八院心内科血管病与结构性心脏病专科主任魏文斌介绍，急性主动脉夹层极其凶险，一旦出现剧烈胸痛，必须第一时间就医。

医生特别提醒，高血压是主动脉夹层最主要的诱因，高危人群（尤其是长期血压控制不佳的中老年男性、吸烟者）应坚持每日监测血压，遵医嘱规律服药，每半年到一年复查一次心脏和血管超声，切莫等到胸痛才后悔。

主动脉夹层与心梗发病位置类似，都属于“胸痛”范畴——

两者的疼痛及伴随表现差异明显，分清这几点能帮你精准识别。

一、疼痛感受：撕裂痛VS压榨痛

主动脉夹层：典型表现是“撕裂样、刀割样或针刺样锐痛”，患者常形容是“这辈子最剧烈的疼痛”，疼感尖锐且爆发性强，常规止痛药都很难缓解。

心肌梗死：多是“压榨性、闷痛或紧缩感”，就像胸口被重物压住、被绳子紧紧勒住，还常伴有窒息感或濒死感，疼痛是持续的钝痛，让人难以忍受。

二、疼痛部位：游走明确VS固定模糊

主动脉夹层：位置清晰，疼痛具有游走性

疼痛多始发于前胸靠近胸骨。最典型的特点是疼痛会游走、转移，随着夹层不断撕裂扩展，痛感会从初始部位，逐步蔓延到颈部、腹部、腰部甚至下肢，患者通常能清晰感知到疼痛位置的变化。

心肌梗死：位置模糊，疼痛固定且放射

疼痛多集中在胸骨后或心前区，疼痛范围大概为巴掌大小。疼痛核心区域固定不变，不会出现游走、转移的情况，仅会从核心疼痛区，向左肩、左臂内侧、颈部、下颌、上腹部等部位放射。

三、伴随症状：共性之外各有特征

主动脉夹层：多数患者发病时会出现双侧手臂血压差值显著、一侧偏高一侧偏低的情况，还常伴随晕厥、肢体麻木、脉搏减弱等表现，这些都是心肌梗死中较为少见的典型症状。

心肌梗死：心肌梗死以全身应激症状为核心表现，典型发作会出现大汗、面色苍白、恶心呕吐、呼吸困难，还常伴有心悸，病情严重时可出现血压下降、休克，甚至意识丧失。

40至70岁、有长期高血压病史的中老年男性是最高危群体，其发病率可达同年龄段女性的2至3倍。预防核心围绕稳血压、护血管、避刺激，做好以下几点有效降低发病风险。