不能作为主要手术操作的情形

1. 00.3 计算机辅助外科手术

2. 00.4 附属血管系统操作

3. 00.74-00.78 髋轴面

4. 00.9 其他操作和介入

5. 17.4 机器人援助操作

6. 39.6 体外循环和操作辅助心脏手术（除外39.65）

7. 70.94-70.95 移植物的置入术

8. 84.51-84.52 其他肌肉骨骼装置和物质的置入

9. 84.7 外部固定装置的附加编码

10. 无需填报的手术操作编码

(1)石膏的固定、置换、去除。

    如置换上肢石膏管型 (97.1100)、置换下肢石膏管型(97.1200)、石膏置换 (97.1300x001)、石膏外固定去除(97.8802)。

(2)经留置导管的膀胱灌注、膀胱造口冲洗。

    如膀胱造口冲 洗术(96.4700)、导尿管冲洗(96.4801)、膀胱灌注 (96.4901)、前列腺素栓剂置入，用于流产(96.4902)

(3)插管

    a.除心导管、外科插管、新生儿插管以外的动脉或静脉插管， 如：PICC、CVC、S-W插管。

    见附录1

    b.除耻骨上造瘘的插管的泌尿系统插管。如留置导尿管的置入 术(57.9400)、留置导尿管的置换术(57.9500)。

(4)Doppler检查。

    如经颅多普勒颈动脉血流图 (88.7100x004)、经颅多普勒眶动脉脑血流图(88.7100x005)、 颈动脉多普勒氏超声检查(88.7101)、经颅多普勒超声检查(TCD) (88.7104)、心脏多普勒血流图(88.7200x004)。

(5)一般其它药物治疗，无需编码

    (①对于日间病例该药物 是主要治疗，②化疗、新生儿特殊的药物干预，除外)

    见附录2

(6)ECG,Holter检查。

    见附录3

(7)伴心脏手术时，经皮或经静脉置入的临时电极(术中使 用临时心脏起搏器),包括对其进行调整，重新定位，去除电极等 操作。

    如首次置入导线[电极](37.7000)、首次经静脉入心室置 入导线[电极](37.7100)、导线[电极]置换术(37.7600x002)、 心脏电极去除术(37.7701)、首次经静脉入心房和心室置入导线 [电极](37.7200)、首次经静脉入心房置入导线[电极] (37.7300)、心外膜电极置入术(37.7401)、心外膜电极置换术 (37.7402)、心脏起搏器电极调整术(37.7501)、左心室冠状静 脉导线[电极]置入术(00.5201)、左心室冠状静脉导线[电极]置 换术(00.5202)。

(8)肌电图、尿道括约肌肌电图、眼肌电图。

    如尿道括约肌 肌电图(89.2300)、肌电图(93.0800x002)、眼肌电图[EMG] (95.2500)。

(9)影像。

    一般X线平片检查、核磁、CT、B超检查(经食道超  声心动TOE除外),如面头和颈的软组织X线检查(87.0*)、面头  和颈的其他X线检查(87.1*)、脊柱X线检查(87.2*)、胸软组织  X线检查(87.3*)、胸其他X线(87.4*)、胆道X线检查(87.5*)、 消化系统其他X线检查(87.6*)、泌尿系统X线检查(87.7*)、女  性生殖器官X线检查(87.8*)、男性生殖器官X线检查(87.9*)、腹部软组织X线检查(88.0*)、腹部其他X线检查(88.1*)、四肢 和骨盆的骨骼X线检查(88.2*)、其他X线检查(88.3*)、诊断性 超声(88.7*)、热影像图(88.8*)、其他诊断性影像(88.9*)。

(10)监测。

    包括心脏、血管压力监测<24小时(如：24小时血压监测、中心静脉压监测、肺动脉压监测、肺动脉嵌入压监测)。

    见附录4

(11)鼻- 胃管插管的减压和鼻饲(新生儿除外)。

    如鼻饲 (96.3500x001)、胃插管减压(96.0700x001)、NAVA导管插入 (96.0700x002),  以上编码新生儿除外。

(12)操作中的某些组成部分。

    见附录5

(13)应激试验。

    如：铊应激试验伴经食管心室起搏、铊应激试 验不伴经食管心室起搏，如活动平板运动试验(89.4101)、马斯特 斯二阶应激试验(89.4200)、蹬车运动试验(89.4301)、铊应激试 验伴经食管心室起搏(89.4401)、铊应激试验不伴经食管心室起搏 (89.4402)。

(14)骨牵引、皮牵引。

    见附录6

附录

附录1

• 动脉导管插入术(新生儿除外) 38.9100

• 静脉导管插入术 38.9300

• 颈静脉插管术 38.9300x201

• 大隐静脉插管术 38.9300x901

• 经外周静脉穿刺中心静脉置管术 (新生儿除外) 38.9301

• 颈内静脉穿刺中心静脉置管术 38.9302

• 锁骨下静脉穿刺中心静脉置管术 38.9303

• 股静脉穿刺置管术 38.9304

• 为肾透析半永久静脉插管术 38.9501

• 为肾透析的临时静脉插管术 38.9502

• 引导下中心静脉置管术 38.9700x002

• 动脉穿刺术 38.9800x001

• 股动脉穿刺术 38.9800x801

• 静脉穿刺术 38.9900x002

• 锁骨下静脉穿刺术 38.9900x501

• 股静脉穿刺术 38.9900x901

附录2

• 重组蛋白输注 00.1101

• 一氧化氮疗法 00.1201

• 人类B型钠尿肽(hBNP)输注 00.1301

• 注射噁唑烷酮类抗生素 00.1400x001

• 输注噁唑烷酮类抗生素 00.1400x002

• 输注白细胞介素 00.1500x001

• 注射阿地白细胞介素 00.1500x002

• 经活体外血管治疗 00.1601

• 高压移植[引导] 00.1602

• 血管加压剂灌注 00.1700

• 经输注的血脑屏障破坏术[BBBD] 00.1900

• 锂治疗 94.2200

• 常温人工冬眠治疗 94.2300x001

• 抗精神病药物治疗 94.2300x002

• 氟哌啶醇快速治疗 94.2300x003

• 精神安定剂治疗 94.2301

• 化学休克治疗 94.2400

• 促大脑代谢药物治疗 94.2500x002

• 氯氮平治疗 94.2501

• 自体血液回输 99.0001

• 供者采血 99.0100x001

• 全血置换 99.0100x003

• 动脉输血术 99.0101

• 换血术 99.0102

• 自体血回输 99.0200x001

• 输血 99.0301

• 成份血细胞输入 99.0400x001

• 红细胞输入 99.0401

• 输入血小板 99.0500

• 输入抗血友病因子 99.0601

• 血浆输入 99.0701

• 血容量扩充药的输入 99.0800

• 人造血浆输入 99.0901

• 间充质干细胞回输 99.0902

• 注射Rh免疫球蛋白 99.1100

• 脱敏疗法 99.1201

• 自体免疫病的免疫接种 99.1300

• 免疫血清注射 99.1401

• 全部胃肠外营养 99.1501

• 周围胃肠外营养 99.1502

• 肉毒素注射 99.1600x003

• 抗蛇毒素注射 99.1601

• 重金属拮抗剂注射 99.1602

• 注射胰岛素 99.1700

• 电解质制剂注射 99.1800x001

• 电解质制剂输注 99.1800x002

• 注射凝血药 99.1900

• 血小板抑制剂注射 99.2000x001

• 血小板抑制剂输注 99.2000x002

• 注射抗生素 99.2100

• 抗感染药物注射 99.2200x001

• 类固醇注射 99.2300

• 肾上腺皮质激素类药物注射 99.2400x001

• 骨囊肿激素注射术 99.2401

• 玻尿酸注射 99.2900×006

• 非抗肿瘤免疫治疗 99.2900x007

• 异位妊娠化疗药物注射 99.2901

• 膀胱颈硬化剂注射 99.2903

• 血管瘤硬化剂注射 99.2904

• 血管瘤平阳霉素注射 99.2905

• 颞部充填术(透明质酸钠注射) 99.2906

• 超声定位下肉毒素注射 99.2907

• 肌电定位下肉毒素注射 99.2908

• 抗霍乱接种 99.3100

• 抗伤寒和副伤寒接种 99.3200

• 抗结核接种 99.3300

• 抗鼠疫接种 99.3400

• 抗兔热病接种 99.3500

• 应用白喉类毒素 99.3600

• 接种抗百日咳 99.3700

• 破伤风类毒素应用 99.3800

• 白喉-百日咳-破伤风的三联混合菌应用 99.3900

• 脊髓灰质炎疫苗应用 99.4100

• 抗天花接种 99.4200

• 抗黄热病接种 99.4300

• 抗狂犬病接种 99.4400

• 抗麻疹接种 99.4500

• 抗流行性腮腺炎接种 99.4600

• 抗风疹接种 99.4700

• 使用麻疹-流行性腮腺炎-风疹疫苗 99.4800

• 抗感冒的预防性接种 99.5100

• 抗流行性感冒的预防性接种 99.5200

• 病毒性脑炎疫苗预防性接种 99.5300x001

• 抗节肢动物传播的病毒性疾病的预防性接种 99.5400

• 抗其他疾病的预防性疫苗应用 99.5500

• 应用破伤风抗毒素 99.5600

• 破伤风抗毒素治疗 99.5600x001

• 肉毒中毒抗毒素治疗 99.5700x001

• 气性坏疽抗毒素治疗 99.5801

• 猩红热抗毒素治疗 99.5802

• 其他种痘和接种 99.5900

• 神经保护药的使用 99.7500

• 自体血回输(术中) 99.0000x002

• (以上编码为已考虑①②除外因素后的无需填报的编码)

附录3

• 人工起搏器功能检查 89.4501

• 人工起搏器伪差波形检查 89.4600

• 人工起搏器电极阻抗检查 89.4700

• 人工起搏器电压或电流阈值检查 89.4800

• 自动化可置入的复率器(或)除颤器(AICD)检查 89.4900

• 24小时动态心电图 89.5001

• 节律心电图 89.5100

• 心电图 89.5200

• 心电向量图(用ECG) 89.5300

• 心电监测 89.5400

• 心音图 89.5501

• 用ECG导联的颈动脉搏动 89.5600

• 心尖心动图(用ECG导联) 89.5700

• Rigiscan检查 89.5801

• 动脉硬化检测 89.5900x002

• 直立倾斜试验 89.5900x003

• 心电生理检查 89.5901

附录4

• 肺动脉血流储备分数检查 00.6700x001

• 主动脉血管内压测定 00.6701

• 肢体动脉血管内压力测量 00.6800x001

• 血管内压力测量 00.6900x001

• 髂部血管血管内压力测量 00.6900x002

• 腹内血管血管内压力测量 00.6900x003

• 肠系膜血管血管内压力测量 00.6900x004

• 肾血管内压力测量 00.6900x005

• 外周静脉内压力测量 00.6901

• 胎儿心电图(头皮) 75.3200

• 胎心监测 75.3400x001

• 胎儿脉搏血氧计 75.3800

• 持续性动脉内血气监测 89.6000

• 连续血氧饱和度监测 89.6000x001

• 全身动脉压监测 89.6100

• 24小时血压监测 89.6100x001

• 中心静脉压监测 89.6200

• 肺动脉压监测 89.6300

• 漂浮导管检查[Swan-Ganz导管插入] 89.6400x001

• 肺动脉嵌入压监测 89.6400x003

• 全身动脉血气测量 89.6500

• 动脉血气分析 89.6500x002

• 混合静脉血气测量 89.6600

• 心脏排出量监测，用氧耗技术 89.6700

• 持续心排量监测(非有创)(NICCO) 89.6800x001

• 心脏排出量监测(PICCO) 89.6801

• 冠状动脉血流监测 89.6900

附录5

• 心脏标测图 37.2700

• 血管内光谱分析 38.2300

• CT导航计算机辅助外科手术 00.3101

• MRA神经导航辅助外科 00.3200x001

• MR神经导航计算机辅助外科手术 00.3201

• 荧光透视的计算机辅助外科手术 00.3300

• 磁导航计算机辅助外科 00.3400x002

• 显像导航计算机辅助外科 00.3500x001

• 计算机辅助外科 00.3900x001

• 髋轴面，金属与聚乙烯 00.7400

• 髋轴面，金属与金属 00.7500

• 髋轴面，陶瓷与陶瓷 00.7600

• 黑金股骨头 00.7601

• 髋轴面，陶瓷与聚乙烯 00.7700

• 髋轴面，陶瓷与金属 00.7800

• 与供者有血缘关系的活体移植 00.9100

• 与供者无血缘关系的活体移植 00.9200

• 从尸体上移植 00.9300

• 手术中神经生理监测 00.9400

附录6

• 手法和机械性牵引 93.2100

• 头颅环牵引 93.4100x001

• 头颅骨盆环牵引术 93.4101

• 颅骨牵引术 93.4102

• 脊柱牵引 93.4200x004

• 颈椎牵引术 93.4201

• Halo-Vest架外固定术 93.4202

• 间歇性骨骼牵引 93.4300

• 股骨牵引 93.4400x003

• 颅颌牵引 93.4400x009

• 骨盆带牵引术 93.4402

• 骨盆悬吊 93.4403

• 股骨髁上牵引 93.4404

• 髌骨牵引 93.4405

• 胫骨结节牵引 93.4406

• 跟骨牵引术 93.4407

• 托马斯夹板牵引 93.4500

• 皮牵引 93.4600x001

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