2026年深圳少儿医保的使用方法如下:
门诊就医
绑定定点医疗机构:14周岁以下的参保少儿,需在市内定点医疗机构范围内选定1家社康机构或其他基层医疗机构,或者1家二级及以下医院作为普通门诊统筹就医定点医疗机构。可通过“深圳医保”微信公众号、深圳市医保局官网的个人网上服务系统或现场绑定。
报销比例:在选定的定点医疗机构就医,一级以下医疗机构报销比例为75%,二级医院为65%,三级医院为55%。除急诊抢救需要外,未经转诊到非选定的普通门诊统筹定点医疗机构发生的门诊基本医疗费用,基本医疗保险统筹基金不予支付,可由参保人的个人账户支付。
住院就医
就医范围:可在市内任一定点医疗机构住院就医。
报销比例:居民医保参保人,在一级以下医院支付比例为92%,二级医院支付比例为91%,三级医院支付比例为90%。年度内首次住院,一级及以下医疗机构起付线200元,二级医疗机构400元,三级医疗机构600元;年度内二次及以上住院,一级及以下医疗机构起付线100元,二级医疗机构200元,三级医疗机构300元。
异地就医
住院:不备案在全国各地住院都可以直接结算,只是报销比例有所不同。广东省外临时异地就医报销比例是深圳支付标准的80%,异地急救、广东省内异地临时就医报销比例是深圳支付标准的90%,办理了长期异地居住、工作备案或者转诊,报销比例与深圳一致,无论何种情况异地住院起付线都跟深圳一样。
门诊:需要在备案地选择一家基本机构绑定,在非选定的医疗机构就医的,不享受普通门诊统筹待遇。
结算方式
直接结算:参保少儿在定点医疗机构就医时,可以使用医保电子凭证或金融社保卡直接结算。
手工报销:对于未直接结算的费用,可以通过网上申请报销或前往社保经办机构办理报销手续。