NEWS

高原骨科手术有多难?
近日,全球首创五合一全骨科手术机器人锟铻®完成系统升级后首次在海拔约3600米的拉萨临床应用。陆军军医大学新桥医院团队借助该设备,为两名藏族患者成功实施全膝关节置换手术。
同期,相关高原机器人手术研究成果发表于国际外科学顶刊《International Journal of Surgery》,标志着国产骨科机器人在高原实现从临床研究到规模化应用的跨越。
西藏地区膝骨关节炎高发且呈年轻化,60岁以上人群发病率达78%,43至53岁人群发病率达42.2%,较内地提前近十年。
高原低氧、严寒环境与高强度劳作,导致患者关节退变严重,传统手术风险高、翻修率高——当地膝关节置换翻修率约为全国平均水平的四倍,感染、假体松动等问题突出。研究数据显示,高原患者术前普遍存在凝血功能受损、血氧饱和度偏低等生理特征,这直接导致术中出血风险和术后感染概率高于平原。同时,低氧环境影响医生手术精准度,高原骨科手术长期面临多重困境。

此次接受手术的两名藏族患者均受膝病困扰多年。
第一例患者旦增(化名),52岁,女性。她右膝反复疼痛已达15年,近一年病情明显加重,不借助辅助工具已无法正常上下楼梯,直线行走约半小时后膝关节疼痛便会剧烈加剧。三个月前,她已在同一家医院接受了左膝人工全膝关节置换术,此次接受右膝置换,期望双膝功能均能得到改善。手术当天,锟铻机器人精准完成截骨规划与力线校正,手术顺利完成,术后恢复情况良好。
第二例患者索朗(化名),60岁,男性。双侧膝关节疼痛、畸形已近8年,左侧尤为严重,日常行走疼痛持续加重,近期已严重影响正常生活。在张瑗教授团队与锟铻机器人的协同配合下,手术精准完成了左膝关节置换,下肢力线得到有效矫正,手术全程顺利,患者术后次日下地,恢复良好。

据悉,张瑗教授团队主导的TB-CQ随机对照临床试验,是全球首项在高原地区开展的机器人全膝关节置换术随机对照试验,研究横跨西藏日喀则(海拔3900米)与重庆(海拔300米),历时两年,纳入200名患者,完成24个月随访。研究团队中不仅有来自重庆的骨科专家,还有西藏本地的藏族医生共同参与。
研究显示,历经两年、覆盖西藏与重庆的临床试验证实,机器人辅助手术在高原成效显著:截骨精度提升38.9%,下肢力线达标率从40%升至90%,并发症发生率从44%降至16%,再入院率大幅下降,患者满意度显著提升,核心精准性指标与平原地区无差异。这从科学层面证明,机器人手术在高原完全可以安全、高效地开展,高原患者同样可以享受与平原患者同等水准的精准医疗。研究同时指出,高原手术时间略有延长、出血量相对增加,需要临床团队保持针对性的围术期管理。
锟铻®由深圳元化智能研发,是全球首创五合一骨科机器人,可覆盖膝、髋、脊柱等五大手术类型,针对高原环境完成专项优化。此前,该企业两条机器人产品线已在西藏多地完成逾百台手术验证。
随着5G与远程技术发展,国产骨科机器人有望进一步破解高原医疗资源短缺难题,让更多高原患者无需长途转诊,在家门口享受优质精准医疗服务。
综合自:深圳特区报-读特新闻(记者 闻坤)广州日报新花城(记者:轩慧)


