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标题：中国中老年人累积暴露和胆固醇-高密度脂蛋白-葡萄糖（CHG）指数动态轨迹与心血管疾病的关系：一项纵向分析

发表期刊：Cardiovascular Diabetology

发表时间：2026年3月15日

影响因子：IF10.6/Q1

本研究旨在评估一种新型代谢指标（CHG指数）的累积暴露及其动态变化轨迹与中老年中国人群心血管疾病（CVD）风险的关联。

✔研究设计：基于中国健康与养老追踪调查数据库开展全国性队列研究。

✔核心指标：计算累积CHG指数，并运用K-means聚类识别CHG动态变化轨迹。

✔统计分析：采用Cox比例风险回归模型和限制性立方样条模型分析指标与CVD风险的关联。

高CHG指数轨迹组的参与者，其CVD事件发生率最高，且伴随更高的BMI、血压、血糖和高血压、糖尿病患病率（表1）。

累积CHG指数最高四分位人群的心血管疾病风险比最低四分位人群显著增加了22%。与稳定低风险轨迹相比，持续高风险轨迹人群的CVD风险显著增加了28%（表2）。

累积CHG指数与心血管疾病风险之间存在显著的线性剂量反应关系，即随着cuCHG水平的升高，CVD风险持续增加（图3）。

在预测9年CVD风险时，累积CHG指数的AUC值为0.547，表现优于基线CRP和TyG指数，显示出其在长期风险预测中的潜在价值（图4）。

累积CHG指数与心血管疾病风险升高的关联，在不同性别、居住地、饮酒状态和高血压亚组中均表现一致，且未发现显著的交互作用（图5）。

CHG指数长期累积升高及其持续高风险变化轨迹，与中老年人群心血管疾病风险显著增加相关。