“感谢陈保东教授团队，他们用顶尖的技术给了我第二次生命，也保住了我们这个小家的完整和幸福。”近日，44岁的阿伟（化名）在电话随访中，声音洪亮地表达着心中的感激。此前，他因头痛三年未重视，突发失语、肢体无力，被确诊为脑干海绵状血管瘤并出血，生命垂危，最终在北京大学深圳医院神经外科团队的精准救治下，顺利康复出院。
时间回溯到三年前，正值壮年的阿伟常年高强度工作，频繁加班熬夜，第一次出现头痛症状时，他并未放在心上，只当作是工作劳累的“小代价”，总想着“扛扛就过去了”。此后，头痛症状时好时坏，作为家里的顶梁柱，阿伟从未想过，这看似不起眼的头痛，竟是埋藏在身体里的“定时炸弹”。
直到某天清晨，阿伟醒来后突然发现左手无力，伴随撕裂般的剧烈头痛，说话也变得含糊不清，甚至出现失语迹象。家人见状心急如焚，立即将他送往北京大学深圳医院急诊救治。
急诊入院后，医院迅速为阿伟开展颅脑CT、CTA及头颅MRI、SWI等一系列检查，检查结果让所有人的心瞬间沉了下来——头颅MRI显示，其脑干桥脑右侧存在占位性病变，被确诊为海绵状血管瘤并出血。
海绵状血管瘤是一种脑血管畸形，人群患病率0.4%-0.8%，其中约20%发生在脑干，致死和致残率极高。脑干作为人体的“生命中枢”，控制着心跳、呼吸、血压等所有基本生命功能。值得注意的是，海绵状血管瘤并非肿瘤，而是由异常扩张的血管组成的血管团，极易反复出血，“每一次出血都可能导致灾难性的神经功能损伤。”北大深圳医院神经外科主任陈保东表示，阿伟已出现肢体无力和言语障碍，说明出血已损伤重要神经结构。
面对这一棘手病例，治疗团队陷入艰难抉择：保守治疗意味着阿伟随时可能再次出血，且每次出血后神经功能恢复的可能性都会递减；手术治疗则风险极高，对医疗团队的技术和经验提出了极致要求。
为确保万无一失，陈保东迅速启动神经肿瘤MDT（多学科诊疗）模式，神经外科、影像科、麻醉科、手术室、神经重症监护室的专家们紧急集结，围绕阿伟的影像资料展开数轮深入研讨，共同制定最优治疗方案。
“脑干海绵状血管瘤手术的目标不仅是切除病变，更是最大限度地保护神经功能，我们有多项技术保驾护航。”陈保东介绍，团队利用高分辨率的神经纤维束成像技术进行三维重建，结合神经导航，术前就在电脑上清晰呈现出肿瘤与周围每一根重要神经、血管的立体关系，绘制出毫米级的“手术数字地图”，为手术规划出一条避开所有“雷区”的安全通道，将手术损伤风险降至最低。
经过多学科反复论证，团队最终为阿伟制定了经微创入路的脑干海绵状血管瘤切除术方案，并决定全程使用术中神经电生理监测作为“护航雷达”。
手术当天，麻醉就绪后，陈保东团队在神经导航定位的实时引导下，以微创方式精准抵达目标区域。神经导航系统如同GPS一般，实时显示手术器械在脑内的精确位置，在手术显微镜下，脑干的复杂结构逐渐清晰，他凭借丰富的经验和稳定的操作，小心翼翼地分离脑组织，向脑干深处进发。
手术中
手术中最大的挑战，是在完整切除血管瘤的同时，保护好周围密如蛛网的神经结构。在电生理监测的全程护航下，陈保东手持显微器械，以超常的耐心和精准度，一点一点地分离、阻断、切除病变组织。经过6小时的紧张攻坚，这枚深埋在阿伟桥脑的“炸弹”被完整拆除，术中出血极少，所有重要的神经电生理信号均保持完好，手术取得圆满成功。
手术的成功只是第一步，术后护理同样关键。在神经重症监护室（NICU）平稳度过一夜后，术后第一天，阿伟神志已完全清醒，语言逻辑清晰，左侧肢体肌力也明显恢复，随即转回普通病房。在神经外科医护团队个体化的康复方案和精心护理下，阿伟恢复迅速，术后不久便顺利拆线，成功康复出院。
“面对重疾，信任专业的团队，保持积极的心态，至关重要。”阿伟表示，他希望以自己的经历鼓励其他病友，不要忽视身体发出的预警信号。
在此，陈保东也发出健康警示：对于脑血管疾病，早发现、早诊断、早治疗仍是关键。当出现不明原因的头痛、肢体无力、面部麻木、吞咽困难等症状时，应及时就医，进行针对性检查，切勿当作“劳累、压力大”而忽视。
近期，深圳天气复杂变化，气温起伏大，脑血管疾病的发病率也出现一定程度的上升。当出现以下症状时，需高度警惕脑血管疾病，尽快就医：一是F（Face），一侧面部麻木、口角歪斜，无法正常微笑；二是A（Arm），一侧肢体无力、麻木，抬手困难、走路跛行；三是S（Speech），说话含糊不清、口齿不清，或无法理解他人话语，甚至失语；四是T（Time），时间就是大脑，出现上述任何一种症状，无需等待，立即拨打急救电话，拖延时间越长，脑组织损伤越严重，康复概率越低。
