【广州大医痛风中医院】痛风十大谣言,你信了几个|广州痛风医院哪家好

控制饮食确实是预防痛风的重要措施，但单纯控制饮食是远远不够的。数据显示，50%以上的痛风患者体重超标，约3/4合并有高血压或高血脂。因此，减轻体重、治疗并发疾病更为重要。

值得注意的是，人体每天产生的尿酸，80%源于自身嘌呤代谢，仅20%源于食物摄取。临床数据表明，所有食物加起来仅能解释血尿酸水平4.29%的变化。即使极其严格的低嘌呤饮食，也只能使血尿酸降低10%左右。

痛风急性发作时，患者常常急切想要把升高的血尿酸迅速降至正常，这种想法其实是不对的。尿酸水平的骤然降低有时反而会加剧痛风的发作，因为血尿酸突然降低会导致已经沉积在关节及其周围组织的不溶性尿酸盐结晶脱落，引发急性痛风性关节炎发作。

痛风急性发作期治疗的主要原则是快速控制关节炎症和疼痛。应在抗炎、镇痛治疗2周后再酌情使用降尿酸药物。

痛风治疗是需要分期进行的。急性期应积极抗炎镇痛，快速控制关节炎症和疼痛；缓解期则需在合适的时机选用合理的降尿酸药物，使尿酸长期保持在合理范围内。

长期高尿酸不仅是痛风的发病基础，还是代谢综合征、2型糖尿病、高血压病、心血管疾病、慢性肾病的独立危险因素。有数据显示，痛风患者合并高血压者约为58.8%、合并糖尿病及糖耐量减低为22.1%、合并高脂血症者为75.5%。

苏打片和苏打水主要的作用是碱化尿液，不是降尿酸。痛风患者在使用促尿酸排泄药物治疗时，医生可能会联合使用碳酸氢钠来碱化尿液，减少肾结石的发生。

但碱化尿液的作用非常有限，无法替代降尿酸药物。当尿pH值低于6.0时，可以加用碳酸氢钠；而当pH高于7.0时，易形成草酸钙及其他结晶。最有利于尿酸盐溶解从尿液中排出的尿pH水平是在6.2-6.9之间。

剧烈运动或突然受凉会诱发痛风急性发作。有氧运动能降低痛风发作次数，但并不是强度越大越好，应坚持适度运动。

建议每周至少进行150分钟中等强度的有氧运动，中等强度指运动时心率在（220－年龄）×（50~70%）范围内。痛风急性发作期应该减少活动，必要时需制动。

痛风是一种可防可控的代谢性疾病，关键在于早发现、早干预和长期管理。记住“420”——血尿酸≥420μmol/L即为高尿酸血症，需及时就医！希望通过今天的科普，能帮助大家走出误区，科学防治痛风。