加速消除宫颈癌，诊疗全周期管理
2026年深圳市阴道镜和宫颈病理学大会圆满举办（三）
2026 年 6 月 27 日，由深圳市医学会主办，深圳市医学会妇产科学分会及北京大学深圳医院承办，由国家医学继续教育推荐项目支持的“2026 深圳市阴道镜和宫颈病理学大会”，项目编号为2026-05-01-479（国）。
在学术会议开始前，由北京大学深圳医院王云飞教授牵头成立深圳市预防医学会第一届妇科肿瘤早诊早治专业委员会，会议特邀北京大学深圳医院妇产中心李长忠教授、北京大学深圳医院赵永胜副院长、深圳市预防医学会许佳章副会长、深圳市预防医学会办公室王晓斌主任等各界领导同仁参加。
北京大学深圳医院李长忠教授围绕育龄期HSIL/CIN2保留生育功能需求，梳理ALA光动力疗法在宫颈高级别病变中的适应证、治疗流程和随访要点。报告对比锥切术可能带来的宫颈机能不全、早产风险，强调在病灶范围、病理分级、HPV状态和患者生育意愿充分评估后，选择微创、可重复、对宫颈结构影响较小的治疗方案，并以疗效、HPV清除和复发监测作为长期管理核心。同时提醒基层单位建立治疗前评估、治疗后复查和异常结果转诊闭环，保证个体化治疗安全可追踪。中山大学附属肿瘤医院万挺教授聚焦晚期卵巢癌满意减瘤中上腹部手术的关键环节，强调妇科肿瘤医生需具备系统评估和处理膈肌、肝脾区、大网膜、腹膜及肠道受累的能力。报告从术前影像和腹腔探查判断可切除性，延伸到膈肌剥除/切除、脾切除、胰尾处理、出血控制和并发症预防，突出MDT协作、围手术期管理与R0减瘤目标之间的关系，为复杂卵巢癌手术提供了实用思路，并通过规范培训提升区域复杂手术处置能力和质量同质化水平。深圳市福田区妇幼保健院杨熠教授围绕子宫内膜癌早筛策略，指出发病率上升、年轻化和高危因素聚集使主动识别高危人群更为重要。报告从肥胖、糖尿病、多囊卵巢综合征、他莫昔芬用药及Lynch综合征等风险因素入手，结合异常子宫出血、经阴道超声、内膜细胞学、宫腔镜及分子标志物检测，分析不同方法的适用场景和局限，强调以风险分层推动早诊、早治和规范随访，并建议将筛查策略嵌入住院、门诊和体检场景，形成可执行的转诊闭环。深圳市第二人民医院金爱红教授围绕卵巢恶性肿瘤早筛早治，分析卵巢癌早期症状隐匿、缺乏高效人群筛查工具的现实困境。报告系统比较CA125、HE4、ROMA指数、经阴道超声及多模态影像的价值与局限，并关注液体活检、遗传风险评估等新进展。对BRCA1/2等高危人群，强调遗传咨询、风险降低手术和个体化监测；对早期病例，则重视分期规范、保留生育功能适应证和长期复发管理，以减少晚期发现和过度检查并存的问题，提升早期获益。深圳市龙华区人民医院郭剑锋教授以早期宫颈癌不同术式对生存结局的影响为主线，回顾开腹、腹腔镜及机器人手术在无病生存、总生存和复发模式方面的研究证据。报告重点讨论肿瘤大小、LVSI、病理类型、淋巴结状态及切缘等因素对术式选择的指导意义，并提示举宫器使用、阴道切开保护、肿瘤暴露和无瘤原则可能影响预后。内容有助于在循证基础上实现更精准的手术决策，报告还强调术前沟通、术后辅助治疗衔接及复发监测同样关键。北京大学深圳医院王云飞教授从国际HPV疫苗免疫规划经验出发，比较澳大利亚、英国、瑞典等国家在目标人群、接种剂次、覆盖率提升和宫颈癌防控效果方面的实践。报告结合我国疫苗供给、适龄女孩接种、学校和基层接种组织、健康教育及经费保障等现实问题，分析HPV疫苗纳入国家免疫规划的可行路径。其核心在于通过提高可及性和覆盖率，推动宫颈癌一级预防与筛查体系协同发展，并通过区域示范项目积累可推广的政策和服务模式。深圳市医师协会人工智能临床应用专业委员会主任委员/深圳市人民医院张金玲教授系统梳理人工智能在宫颈疾病筛查、诊断和管理中的应用，涵盖宫颈细胞学辅助判读、HPV分型风险分层、阴道镜图像识别、活检定位及病理切片分析等场景。报告强调AI可提高筛查效率、降低漏诊和减轻基层判读压力，但其临床落地仍依赖高质量标注数据、多中心验证、质控标准和伦理合规。该分享为宫颈疾病智慧化、同质化管理提供了建设方向，同时提醒AI应作为医生决策支持工具，与人工复核和闭环质控共同使用。北京大学深圳医院耿莉娜教授通过弥漫性多发性纳博特囊肿导致持续性阴道排液10年的病例，呈现宫颈少见良性病变的诊断难点。报告复盘患者长期就诊、反复检查和鉴别诊断过程，提示单纯依赖症状或局部表现易与宫颈腺体病变、胃型腺癌等混淆。病例强调影像、阴道镜、病理和临床病程的综合判断，也提醒临床面对长期排液、反复阴性结果时仍需保持系统思维和随访意识。对基层医生而言，该病例提供了从常见症状中识别少见疾病的重要提醒。讨论：深圳市人民医院张金玲教授、深圳市第二人民医院金爱红教授、北京大学深圳医院王云飞教授及龙华区人民医院郭剑锋教授围绕该病例的临床表现、影像学特征、病理诊断及鉴别诊断展开深入讨论。专家们指出，长期阴道排液病因复杂，需警惕宫颈腺体病变、宫颈胃型病变及其他少见疾病的可能，诊疗过程中应重视临床症状、宫颈外观、影像学及病理结果的综合判断。讨论强调，疑难宫颈疾病应通过多学科协作明确诊断，避免漏诊误诊，并在保证安全性的基础上制定个体化治疗和随访方案。香港大学深圳医院吴彩林教授分享宫颈息肉样子宫内膜异位症的诊治及随访，围绕罕见病变如何与宫颈息肉、腺体病变及恶性肿瘤鉴别展开。报告展示患者临床表现、影像学特点、手术所见、病理证据和随访结果，突出病理诊断在明确性质中的决定性作用。该病例提示，对形态不典型、反复出血或占位样改变的宫颈病变，应在规范切除基础上重视病理复核、复发风险评估和长期管理，也为类似疑难宫颈占位的诊疗路径和医患沟通提供了参考。讨论：北京大学深圳医院李长忠教授、香港大学深圳医院王耀楷教授、福田区妇幼保健院杨熠教授及坪山区妇幼保健院刘爽教授分别从妇科肿瘤、宫颈疾病、病理鉴别及术后管理等角度提出专业见解。专家们认为，宫颈息肉样子宫内膜异位症临床表现缺乏特异性，易与宫颈息肉、宫颈腺体病变甚至恶性病变混淆，需结合病史、宫颈检查、影像学评估及病理结果进行综合判断。讨论强调，对少见宫颈良性病变既要重视规范诊断，也要关注复发风险和长期随访，为类似病例的临床处理提供参考。北京协和医院梁硕教授线上对国家妇科专业质控工作解读，内容聚焦女性盆底专业质控工作 规范。分享结合视频课件截图，明确POP/SUI住院患者诊断排序原则：入院处理的主要问题置为主诊断，POP合并SUI时以本次主要处理疾病为先；手术编码遵循“盆底手术优先”原则。梁教授重点讲解盆底重建中子宫悬吊、阴道悬吊、阴道前后壁修补、补片植入及VNOTES路径的编码选择，提醒临床将诊断、术式、入路、锚定点和植入物记录清楚，以支撑质控评价。北京大学深圳医院李长忠教授对2026年上半年深圳市妇科质控工作进行解读，围绕宫颈癌筛查、妇科手术质量、日间手术、临床路径、抗菌药物管理和肿瘤规范化诊疗等重点指标，梳理各医疗机构执行情况。报告既肯定区域质控在流程规范、数据上报和持续改进方面的成效，也指出筛查阳性转诊、病理送检、并发症记录、手术分级管理等环节仍需加强。下半年工作应继续以问题清单和指标闭环推动同质化提升，并要求各单位把竞赛和检查成果转化为可持续制度。主持风采：特邀深圳市妇幼保健院张蕾教授、深圳市人民医院蔡如玉教授、深圳市宝安妇幼保健院张琳教授、香港大学深圳医院王耀楷教授、广州中医药大学深圳医院李彤教授、深圳市龙华区中心医院冷有旭教授、深圳市坪山区妇幼保健院刘爽教授、北京大学深圳医院胡艳教授。最后由本次会议大会主席北京大学深圳医院李长忠教授作大会总结，他强调本次大会历时三天，内容涵盖阴道镜与宫颈病理学规范化诊疗、宫颈疾病早诊早治、妇科肿瘤防治、特殊病例讨论及妇科质控管理等多个方面。会议期间，多位专家围绕临床热点、疑难病例和质控指标进行深入交流，既展示了前沿学术进展，也回应了基层临床实践中的实际问题。大会特别设置特殊病例分享和妇科质控工具应用竞赛，促进了多学科思维碰撞与区域经验交流。总结指出，未来应进一步加强阴道镜检查、宫颈病理诊断及妇科质控工作的标准化建设，推动优质医疗资源共享，提升深圳市宫颈疾病与妇科专科诊疗水平。大会在热烈而务实的氛围中圆满落幕。
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