情绪两极反复|深圳卫健委提醒:双相障碍极易误诊,早识别早治愈
- 2026-07-16 05:32:03
近期，深圳卫健委发布一则双相情感障碍心理健康科普推文这种病自杀率极高，平均确诊时间却长达8年[1]，直击大众忽视的情绪疾病痛点：该病平均确诊时长高达8年，自杀率居高不下，超四成患者早期都会被误诊为普通抑郁症，话题迅速刷屏深圳本地社交平台，引发大批市民共鸣与讨论。
大众大多只了解抑郁症，却极少认识这种在亢奋与绝望之间反复横跳的情绪疾病。
在日常生活中，我们偶尔会有开心、低落的情绪起伏，这是正常的心理反应。但双相情感障碍患者的情绪如同坐上失控的过山车，毫无征兆地在极端亢奋与深度悲伤两个极点反复切换，两种状态交替、混合发作，严重扰乱正常生活与社交。
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一、双向情感障碍为何确诊要 8 年？
发病初期仅表现抑郁：绝大多数患者首次就诊只有情绪低落、失眠乏力、兴趣减退等抑郁症状，隐匿的轻躁狂阶段往往被家人、医生忽略，很容易直接判定为重度抑郁症。很多人即便偶尔出现熬夜不困、疯狂消费、语速急促的亢奋表现，也会被当成压力大、一时冲动。
高发人群集中青少年：就诊数据显示，15-20 岁青少年是双相情感障碍高发群体，青春期情绪波动大，家长常会把暴躁易怒、厌学叛逆归为青春期逆反，错过最佳诊疗窗口期。
大众认知存在严重偏见：不少人将情绪两极化归结为 “抗压能力差、性格矫情”，刻意回避精神科就诊，拖延数年才就医，漫长的误诊期让患者反复遭受情绪折磨。
二、两大阶段，快速识别双相核心症状
（一）躁狂/轻躁狂发作（持续≥7天）[2]
[2] 中华医学会精神医学分会。中国双相障碍防治指南 (2025 版)[J]. 中华精神科杂志.
这是双相障碍和普通抑郁症最核心的区别。患者会无来由情绪亢奋、易怒自大；睡眠极少却依旧精力旺盛，语速快、思维跳跃；同时伴随盲目消费、冲动决策、频繁换工作等过激行为。
重点提醒：轻躁狂发作症状轻微，患者日常社交、工作不受影响，极具隐蔽性，也是该病误诊率居高不下的首要原因。
（二）抑郁发作（持续≥2周）[3]
[3] 美国精神医学学会. DSM-5 精神障碍诊断与统计手册 [M]. 北京：北京大学出版社，2019.
此阶段患者痛苦程度最高，自杀风险也达到峰值。主要表现为持续情绪低落、丧失兴趣，伴随睡眠、食欲紊乱，浑身疲惫、极度自卑自责，严重时会产生自伤、消极念头，需家人贴身看护。
（三）关键科普区分
双相情感障碍≠精神分裂症：双相患者仅存在情绪调节异常，思维认知完全正常；精神分裂症以思维、感知错乱为主。只要接受规范治疗，双相患者情绪可完全恢复平稳，能正常回归学习、工作与生活。
三、科普延伸：科学看待双相障碍
误区一：双相障碍是精神分裂症？
两者完全不是同一种病。双相患者思维清晰，只是情绪失控；精神分裂症以思维、感知错乱为主。双相经过正规治疗，症状可以完全缓解，患者可以正常工作生活。
误区二：心情好了就不用看病吃药
情绪平稳只是症状被控制，不等于完全康复，擅自停药是病情复发最主要原因。
误区三：情绪问题靠自己调节就能好
这是器质性脑部情绪调节问题，不是心态问题，无法仅靠开导、自愈康复，需要专业医学干预。
误区四：确诊双相障碍，人生就彻底被影响
双相情感障碍并非“不治之症”。早发现、早确诊、全程规范化治疗，再加上家庭、社会的支持，绝大多数患者可以长期维持情绪稳定，回归正常的生活与社交。
物理疗法经颅磁刺激：双相障碍综合治疗新选择
除药物、心理干预外，以经颅磁刺激（TMS）为代表的神经调控技术的物理疗法，现已成为双相情感障碍临床重要的综合治疗手段。
双相情感障碍（BD）的经颅磁刺激（TMS）治疗，主要用于抑郁发作期改善抑郁症状，同时可在情绪稳定阶段优化患者认知功能。
临床常用治疗方案包含常规高频rTMS、theta burst刺激（TBS）及其加速方案（aiTBS），也可联合tDCS的多模式神经调控，其中影像学个体化靶点定位（如rs-fMRI连接靶向、DTI纤维追踪靶向）的基于斯坦福模式的疗法可进一步提高疗效与安全性，能够实现病灶精准定位，可进一步提升临床治疗有效率与治疗安全性 [4][5][6]。
参考文献 References：
[4] Wang, Minmin, et al. “Alleviating Cognitive Impairments in Bipolar Disorder with a Novel DTI-Guided Multimodal Neurostimulation Protocol: A Double-Blind Randomized Controlled Trial.” BMC Medicine, vol. 23, no. 1, June 2025, p. 334, https://doi.org/10.1186/s12916-025-04174-z.
[5] Sheline, Yvette I., et al. “Accelerated Intermittent Theta-Burst Stimulation and Treatment-Refractory Bipolar Depression: A Randomized Clinical Trial.” JAMA Psychiatry, vol. 81, no. 9, Sept. 2024, pp. 936–41, https://doi.org/10.1001/jamapsychiatry.2024.1787.
[6] Wang, Dandan, et al. “Targeted Visual Cortex Stimulation (TVCS): A Novel Neuro-Navigated Repetitive Transcranial Magnetic Stimulation Mode for Improving Cognitive Function in Bipolar Disorder.” Translational Psychiatry, vol. 13, no. 1, June 2023, p. 193, https://doi.org/10.1038/s41398-023-02498-z
Hillman, J. (2014). Puer aeternus (Vol. 7). Adelphi Edizioni spa.
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深圳成鹏卫宁医院为各类情绪障碍患者打造专属定制诊疗方案，温和调节情绪状态，搭配一对一专属心理咨询，耐心倾听你的心声、疏导内心症结，融合药物、物理、心理、数字多元疗法，打造特色脑神经调控、抗抑郁多模态疗法，背靠龙岗中心医院医联体资源，为患者提供全病程、个性化诊疗与康复方案。
医院汇聚众多行业资深医师与心理咨询师，拥有多名具备多位临床经验丰富的主任医师、副主任医师，以及累计数千小时的个案经验的心理咨询师、心理治疗师，专业实力雄厚。
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本文关键词：双相情感障碍、躁郁症、抑郁
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●以精神心理、睡眠为临床医学核心，开设有睡眠门诊、心理门诊、精神门诊、中医门诊、精神康复住院部。
●背靠四川大学华西医院精神卫生中心医联体专家培训体系输送大量医疗人才，还有来自深圳康宁医院以及全国的精神心理领域的特聘主任教授会诊。
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