随后,宝安区人民医院麻醉科质控秘书林家业作区麻醉质控中心工作汇报,介绍了近期质控工作进展、存在问题和下一步计划。与会委员围绕《宝安区消化内镜麻醉质量控制标准(初稿)》展开讨论,重点就麻醉前评估、禁忌证与高危患者分流、人员资质、设备药品配置、监测记录、复苏离院标准、并发症上报及质控指标等内容提出意见建议。
讨论环节中,宝安区人民医院消化内科杨婷主任从消化内镜诊疗流程和学科协同角度进行了点评,并提出建设性意见。她认为,消化内镜麻醉质控标准应服务于患者安全和诊疗流程优化,既要守住麻醉安全底线,也要充分考虑内镜诊疗的操作特点、空间布局和周转规律;麻醉科与消化内科应在患者准入、预约分层、术前准备、术中配合、术后复苏和异常事件处置等环节形成共同规则。
围绕下一步标准细化,专家们共同建议重点强化三方面工作:一是建立高危患者联合识别与分层预约机制,对高龄、心肺疾病、阻塞性睡眠呼吸暂停、误吸高风险、复杂内镜治疗及特殊用药患者提前评估和分流;二是优化内镜诊疗单元、麻醉恢复区、抢救通道和人员衔接,避免“只增加操作床、不同步增加复苏与急救能力”;三是建立麻醉科、消化内科和医务管理部门共同参与的质量反馈机制,通过指标监测、事件复盘和流程改进,持续提升舒适化诊疗的安全性和同质化水平。