最近在月子中心查房,遇到一位剖宫产术后10多天的宝妈。现在深圳35度的大热天,她却出现发冷、发抖的状况,而且一周里出现了两三次,每次都要缩进被子里好一会儿才能缓过来。她上网一搜,看到一个词叫 “产后失温” ,越想越害怕。
我和宝妈解释说:“产后发冷发抖,医学上叫产后寒战,属于身体应激反应;而失温是核心体温低于35℃、热量持续流失的病理急症,两者机制、体温、风险完全不一样。”
一、医学上没有“产后失温”这个病
网上说的“产后失温”,其实是两种情况的混称:
· 中医角度:产后气血亏虚、阳虚怕冷
· 西医角度:产后体虚 + 循环调节能力下降
剖宫产后10多天反复发冷、发抖,绝大多数不是真正的失温,而是产后体虚性寒战。
✅ 真正需要警惕的“失温”,是长时间暴露在寒冷环境中,核心体温持续下降。月子里的妈妈基本不会出现。
二、顺产vs剖宫产,谁更容易发冷?
剖宫产 >顺产
原因很直接:
· 手术失血更多
· 麻醉影响体温调节中枢
· 腹部创伤大,元气损耗重
所以剖宫产后怕冷、忽冷忽热、一阵阵发抖,也不是个例。
三、剖宫产后反复发冷,最常见的4个原因
1️⃣ 气血不足,末梢循环差
产后贫血、血压偏低 → 手脚冰凉、全身畏寒,一阵一阵发冷发抖。
2️⃣ 恶露吸收热 / 轻微炎症反应
子宫里恶露被吸收,或伤口轻微反应,会先冷后热。
很多宝妈只感觉到了“冷”这一半。
3️⃣ 激素骤降 + 植物神经紊乱
雌激素断崖式下跌,血管收缩舒张“乱套”了 → 忽冷忽热、出冷汗。
4️⃣ 熬夜喂奶 + 休息太差
身体本来就虚,再连续睡不好、受点凉,就更容易触发发冷反应。
四、⚠️ 什么情况不是“体虚”,而是危险信号?
下面这几种情况,不要当成“正常产后怕冷”,要去医院:
· 🔴 发冷之后发烧,体温 ≥ 38℃
· 🔴 乳房胀痛、有硬块
· 🔴 下腹部伤口疼痛明显加重
· 🔴 恶露有臭味、量突然增多或变少
· 🔴 心慌、气短、头晕站不稳、脸色苍白
· 🔴 寒战越来越频繁,一天发作好几次
如果你也正在经历类似情况,可以对照上面那张“危险信号表”判断一下。
拿不准的时候,咨询专业医护人员,或直接去医院。
每个妈妈的身体,都值得被认真对待。
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