如果发生心搏骤停,10秒钟内人的意识会丧失,60秒内自主呼吸会逐渐停止,4分钟内脑细胞开始出现不可逆的损害,到了8分钟,人会变成“植物人状态”,或者出现脑死亡。
想要抢救一个心脏骤停的人,最佳时间是“黄金四分钟”内。
深圳红十字会培训师反复对我们强调。
上周,我抢到一个名额参加红十字会的CPR和AED培训。这是我一直想做的事情 – 因为经常看到新闻里有各种意外,并且总是在规划如何避开。如果意外不可控,那会一些防身术、急救术,至少是可控的。
我试图报名过好几个训练营 – 一些医院会有急救训练,关注的急救博主开过课,有的大公司在周末也有一些面对社会的课程;但是要不就是价格太贵,要不就是抢不到名额。
好在深圳红十字会长期对公众提供免费培训,并且信息十分公开、及时、透明。在公号上可以选择急救课程并且报名 – 虽然也需要抢名额,但是每周都更新。
在培训现场,我看到大多数报名者都是年轻人。也有和父母一起去的。多年来深圳做的宣传十分到位,“来了就做志愿者”。有深圳本土的朋友说,从小学开始,各种机构都会在学校宣传,从小耳濡目染要回馈社会,要做公益。
讲师先花了两个小时讲了一下急救的重要性,和人体的健康知识,之后逐渐讲解急救动作和要领,如何胸外按压、位置、频率和深度,怎么开放气道、做心肺复苏,以及如何使用AED。
在深圳,经常会读到新闻说又有路人使用AED机器在运动场、地铁、学校周边救人了。截至今年二月份,深圳在公共场所大规模配置AED超4.3万台,覆盖率位居全国第一。
发生在医院外的心脏骤停是导致患者死亡的主要原因。而在120专业急救人员到达前,有一个急救空窗期,此时第一目击者及时进行心肺复苏和AED除颤,是最有效的抢救方法。心脏骤停发生后,如能在1分钟内实施心肺复苏,并在3至5分钟内进行AED电击除颤,可使其存活率达到50%至70%。
AED不难使用,只要按照图示的方式将除颤贴贴在人体,按下按钮,按照提示操作就行。
微信也可以搜到小程序“AED地图”,得知离你最近的机器在哪里。
理论学完了以后,老师带领大家在假人上面操作胸外按压和心肺复苏。现在的假人已经十分高级了,可以感知按压的深度、速度、力度,并且实时打分。
老师让大家先按200个,试试是什么感觉。
于是随着集体的数数声,大家猛地开始按压假人。真正按了才发现,其实这个动作比想象的难很多 – 速度不快不慢,要压在胸膛的正中间,按下去还要保证回弹到这个高度,并且不能有停顿,30个按压之后,要配两次人工呼吸。如果速度太慢或者因为人工呼吸姿势不对,耽误了下一次按压 – 对不起,救助对象可能会有危险。
就这么兵荒马乱地按压完了200以后,我的手背都已经变得通红,双臂也有点酸。
“按完了吗?”老师问。“恭喜你们,按了两分钟。要知道在深圳,120平均达到时间是13分钟。在车到达之前,都得一直不停按压,直至恢复自主呼吸。”
急救比想象的要困难很多。更何况,按压的是一个人,触感和假人很不一样,并且环境也可能很困难 – 可能在高铁上,在野外,在路边,外面下着雨。要在这些情况下 – 加上紧张害怕 – 做有效急救,难上加难。
又练习了几轮以后,开始考试。三个半小时的培训结束时,每个人都必须考到90分以上,考不过就下一轮补考,直至按压手法和速度标准。之后,可以在红十字会的公号里看到一张个人培训证书。我第一次只考了55分……按压的速度和深度实在是太难把握,需要多练几次。
不过在结束时,所有人都会做到标准姿势。只不过,不知道真正需要急救的时候,是否还能发挥出来。
“急救知识是十分必要的,”培训师说。“但是我希望你们永远用不着。”