统计窗口:2026.04.17-2026.04.24
导读
01|后生元软糖可降低牙龈出血
研究背景:牙周疾病在全球范围内较常见,若能在牙龈炎阶段控制炎症,可能有助于延缓进一步进展。既往研究较多关注活菌益生菌,本研究关注热灭活 Lactiplantibacillus pentosus ONRICb0240 后生元对牙龈炎症的影响。
研究方法:研究采用双盲随机临床试验设计,纳入 116 名存在牙龈炎症但无牙周炎的成年人。受试者被随机分配至安慰剂组或 b0240GC后生元软糖组,连续 6 周每日 2 次摄入。研究期间,参与者维持原有口腔卫生习惯,不额外给予刷牙或清洁指导。主要终点为探诊出血百分比,同时记录探诊深度、临床附着水平、牙龈指数、菌斑控制记录和唾液量。
主要结论:在排除使用非甾体抗炎药影响的敏感性分析中,b0240GC 组 BOP 从基线17.6% 降至 12.3%,而安慰剂组变化不显著;牙龈指数也在 b0240GC 组下降。PPD、CAL和菌斑控制记录变化较小。研究提示,连续摄入该热灭活后生元可在 6 周内降低牙龈炎症,且未见明显安全性问题。
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期刊:Journal OF Periodontology
第一作者:Anhao Liu
通讯作者:Takanori Iwata
单位:东京科学大学医齿学综合研究科牙周病学分野;东京科学大学健康科学研究开发中心;文教大学健康营养学部;大塚制药营养保健品事业部新事业与产品开发部;东京中心诊所
DOI:10.1002/jper.70141
02|骨小梁评分降低与牙周进展相关
研究背景:骨小梁评分是一种反映骨质量的影像学指标。骨密度与牙周炎之间的关系已有一定研究,但 TBS 与牙周炎长期进展之间仍缺乏纵向证据。本研究关注 TBS 是否与牙周进展相关,并重点分析绝经后女性这一骨代谢风险更高的人群。
研究方法:研究基于泰国 EGAT 人群的 5 年回顾性队列,纳入 617 名30-80 岁参与者。研究者通过腰椎 DXA 图像计算基线TBS,并将参与者分为正常、部分退化和退化 TBS 组。所有参与者在基线和 5 年随访时接受全口牙周检查;牙周炎进展定义为邻面临床附着丧失增加至少 3 mm,或基线邻面 CAL 至少 5 mm 的牙发生缺失。
主要结论:与正常 TBS 组相比,TBS 退化者出现牙周进展的牙数更多;在总体人群中约多 1 颗牙,在绝经后女性中约多 2 颗牙。绝经后女性亚组中,TBS 退化与牙周进展牙数增加相关,调整后风险比为 1.85。该研究支持骨质量下降与牙周进展之间存在关联,但仍应按观察性研究理解,不能直接写成因果关系。
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期刊:Journal OF Periodontology
第一作者:Chaivasan Malakam
通讯作者:Sanutm Mongkornkarn
单位:朱拉隆功大学牙科学院牙周病学系;朱拉隆功大学牙周病与牙种植卓越中心;玛希隆大学拉玛提博迪医院医学院
DOI:10.1002/jper.70126
03|儿童青少年系统性疾病与牙周损害
研究背景:儿童和青少年牙周疾病常常与全身状况相关,但不同先天性、遗传性和获得性疾病如何影响牙周组织,证据分散且类型复杂。本系统综述试图从儿童青少年人群出发,整理系统性疾病与牙龈炎、牙周炎及牙周组织异常之间的关系。
研究方法:作者检索 3 个电子数据库,纳入报告 18 岁以下儿童和青少年系统性疾病/状况与牙周组织关系的研究。研究内容包括流行病学、病因、危险因素、诊断、预防和治疗等方面。最终共有 463 项研究进入定性分析。
主要结论:综述共识别 71 类疾病或状况,并将其分为两大类:一类是影响牙周组织结构的遗传、先天和获得性系统性状况;另一类是影响牙周疾病发生或进展的系统性疾病/状况。作者指出,部分疾病可导致严重牙龈炎症、早发附着丧失和牙齿丧失,因此儿童青少年牙周评估需要与全身病史和跨学科管理结合。
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期刊:Journal OF Clinical Periodontology
第一作者:Ana Molina
通讯作者:Ana Molina
单位:马德里康普顿斯大学牙科学院牙周与围种植疾病病因和治疗研究组;吉森大学;伯尔尼大学;耶路撒冷希伯来大学哈达萨牙医学院儿童牙科系;得克萨斯大学圣安东尼奥健康科学中心
DOI:10.1111/jcpe.70109
04|氮化硼增强地聚物牙种植体的动物评价
研究背景:种植体成功与骨结合密切相关,而种植体材料需要同时满足力学性能、生物相容性和骨接触形成等要求。本动物研究评估一种氮化硼纳米片增强地聚物材料作为牙种植体材料的力学、组织学和生物学表现。
研究方法:研究制备了碱基地聚物种植体样本,并分别加入 1.0 wt% 和 2.0 wt% 氮化硼纳米片。作者通过 XRD、SEM 和 MTT 实验表征材料组成、表面形貌和细胞活性;随后在 30 只新西兰兔股骨内植入样本,于 2 周和 6 周进行推出力学测试和组织学分析。
主要结论:增强组在第 1 天和第 7 天显示出更高细胞活性;2 周和 6周时,各组剪切结合强度均随时间增加,且增强组较对照组表现更好。6 周组织学显示,增强材料周围新骨形成更明显。作者认为,氮化硼纳米片增强地聚物材料可能具有进一步作为牙种植体材料研究的潜力。
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期刊:Dental Materials
第一作者:Hasanen Ali AlNamel
通讯作者:Hasanen Ali AlNamel;Hikmat Jameel Abdul-Baqi;Julfikar Haider
单位:伊拉克巴士拉大学牙科学院修复科;伊拉克巴格达大学牙科学院修复科;英国曼彻斯特城市大学工程系
DOI:10.1016/j.dental.2026.04.009
05|I-PRF 根面覆盖的表型差异
研究背景:龈退缩治疗中,牙龈表型可能影响根面覆盖和 creeping attachment 的长期维持。注射型富血小板纤维蛋白可作为微创生物调节手段,但其在薄厚龈表型中的长期效果仍需要更多临床数据。
研究方法:这项前瞻性临床研究按牙龈厚度将患者分为薄表型组和厚表型组。I-PRF 每月以黏膜下注射方式应用 1 次,共 3 次。研究在基线、治疗后 9 个月,以及 12-48 个月随访时记录牙周参数,并计算根面覆盖百分比。
主要结论:研究最终分析 12 名健康非吸烟患者的 66 颗牙。治疗后 9 个月,两组根面覆盖百分比存在统计学差异;但在 12-48 个月长期随访时,组间差异不再显著。厚表型组长期根面覆盖百分比有所增加,薄表型组早期较高的根面覆盖未能完全维持。研究提示 I-PRF 可改善根面覆盖相关指标,但样本量较小,长期稳定性仍需更大研究验证。
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期刊:Journal of Applied Oral Science
第一作者:Berceste Guler Ayyildiz
通讯作者:Berceste Guler Ayyildiz
单位:土耳其屈塔希亚健康科学大学牙科学院牙周病学系;屈塔希亚健康科学大学口腔健康应用与研究中心
DOI:10.1590/1678-7765-2025-0702
06|GTR 后早期正畸移动与骨内缺损愈合
研究背景:牙周再生治疗后是否以及何时进行正畸牙移动,一直是牙周-正畸交叉治疗中的关键问题。该研究通过人体组织学样本评估骨内牙周缺损在引导组织再生治疗后,联合早期正畸牙移动或单纯再生治疗时的愈合情况。
研究方法:研究纳入 20 名需要牙周再生治疗和正畸牙移动的受试者。所有病例接受扩展冠向复位瓣和 GTR 技术,并使用脱蛋白牛骨矿物颗粒。术后患者分别进入早期正畸牙移动组或夹板固定对照组。术后 9 个月进行二次手术,并从原缺损区域获取活检样本,进行组织学和组织形态计量学分析。
主要结论:对照组样本显示移植物颗粒主要嵌入新生骨中,冠方颗粒更常被结缔组织包绕。正畸牙移动组在受压侧和牵张侧均显示较低移植物比例和更多新生骨形成。组织形态计量显示,对照组与试验组新骨比例分别约为 17.4% 和 33.9%,移植物比例约为 33.2% 和 16.3%。研究认为,早期启动正畸牙移动未显示出明显损害牙周骨愈合的迹象,观察到的移植物减少和新骨增加可能与正畸诱导的骨改建有关。
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期刊:Journal OF Clinical Periodontology
第一作者:Pal Nagy
通讯作者:Pal Nagy
单位:匈牙利塞梅尔维斯大学牙周病学系;塞梅尔维斯大学儿童牙科与正畸学系;马尔默大学牙周病学系;维也纳医科大学;伯尔尼大学牙医学院
DOI:10.1111/jcpe.70134
07|局部递送微针靶向 ROS/NF-κB
研究背景:牙周炎治疗的一个现实问题是,全身给药剂量高、局部药物浓度不足且滞留时间短,而炎症控制和牙周组织修复都需要更稳定的局部微环境调节。本研究构建牙龈局部可溶解微针,用于共同递送 miRNA-126 纳米颗粒和多西环素。
研究方法:作者制备 miR-126 NPs@DOX 可溶解微针贴片,并评估其机械穿透能力、抗唾液冲刷能力和局部滞留表现。随后在体内外实验中观察其对ROS/NF-κB 通路、巨噬细胞极化、炎症反应和牙槽骨再生相关指标的影响。
主要结论:该微针具备穿透牙龈组织所需的机械强度,可延长 miR-126 和多西环素在牙周组织内的停留,并保护 miRNA-126 在复杂口腔环境中不易被酶降解。机制上,miR-126 和多西环素分别调控 ROS/NF-κB 相关过程,进而重塑局部免疫微环境并降低炎症。动物实验进一步显示,该平台可调节巨噬细胞极化,并促进牙槽骨再生相关反应。
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期刊:ACS Nano
第一作者:Wenjing Li
通讯作者:Li Yang;Shaoyun Jiang;Xiaowei Zeng
单位:中山大学深圳校区药学院;北京大学深圳医院口腔医学中心;广东省口腔疾病诊疗工程研究中心
DOI:10.1021/acsnano.5c19988
08|钛碎屑背景下地塞米松纳米颗粒促再生
研究背景:围种植体炎外科治疗有时会联合种植体表面处理和骨再生手术,但 implantoplasty 产生的钛碎屑可能影响局部细胞反应、成骨和血管化。本研究在兔临界骨缺损模型中评估钛碎屑的影响,并观察负载地塞米松的聚合物纳米颗粒是否能改善这种不利微环境。
研究方法:研究在 6 只新西兰兔颅骨建立 4 个临界骨缺损,分别设置未填充对照、磷酸钙颗粒、磷酸钙加钛碎屑,以及磷酸钙加钛碎屑并负载地塞米松纳米颗粒组。6 周后处死动物,通过组织学定量观察成骨细胞、骨细胞、破骨细胞、成纤维细胞、M1/M2 巨噬细胞和血管数量。
主要结论:钛碎屑存在时,缺损区域更倾向形成促炎细胞反应,M1/M2 比值升高。加入 Dex-NPs 后,M1/M2 比值下降,局部细胞反应更偏向促再生状态。磷酸钙和磷酸钙加钛碎屑再加Dex-NPs 组血管数量较高。研究提示,在钛碎屑相关炎症背景下,地塞米松纳米颗粒可能有助于改善免疫环境、成骨潜力和缺损闭合。
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期刊:Journal OF Dentistry
第一作者:Manuel Toledano
通讯作者:Manuel Toledano;Cristina Vallecillo
单位:西班牙格拉纳达大学牙科学院;马德里康普顿斯大学牙科学院;加泰罗尼亚理工大学;塞维利亚大学牙科学院
DOI:10.1016/j.jdent.2026.106706
09|牙周炎与围种植体炎的异同再讨论
研究背景:牙周炎和围种植体炎均为微生物相关慢性炎症疾病,分别影响牙齿和种植体周围支持组织。二者既有相似的临床和组织病理表现,又处在不同解剖和组织环境中,因此到底是两种独立疾病,还是同一炎症谱系在不同位点的表现,仍存在争论。
研究方法:这篇问题导向的叙述综述从临床、微生物、组织学和分子证据出发,比较牙周炎与围种植体炎之间的相似性和差异性,并讨论现有证据是否支持将二者严格划分为不同疾病实体。
主要结论:作者认为,目前尚无明确证据证明某一微生物种类或宿主反应通路只属于其中一种疾病。围种植体炎被认为进展更快或炎症浸润更明显,但这些现象可能受结构差异、宿主因素、位点因素和研究设计影响。现有分子和转录组研究总体支持二者存在大量共享免疫激活和炎症通路,但受样本量和直接对照不足限制,仍难以得出绝对分类结论。
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期刊:Journal OF Periodontal Research
第一作者:Pablo Galindo-Moreno
通讯作者:Pablo Galindo-Moreno
单位:格拉纳达大学牙科学院口腔外科与种植牙学系;格拉纳达生物卫生研究所 Ibs.GRANADA;密歇根大学牙科学院牙周病学与口腔医学系
DOI:10.1111/jre.70109
10|颧种植体用于头颈肿瘤患者上颌修复
研究背景:头颈肿瘤切除后广泛上颌缺损的功能修复较困难,患者常同时面临解剖结构复杂、咀嚼和语音功能受损,以及放疗对组织愈合的影响。颧种植体可为这类患者提供固定修复支持,但其生存率、失败率、放疗影响和患者报告结局仍需系统评价。
研究方法:作者按 PRISMA 流程开展系统综述和 Meta 分析,检索 1950-2025 年报告头颈肿瘤患者颧种植体修复结局的研究,并使用 Newcastle-Ottawa Scale 评估研究质量。主要分析总体种植体生存率、不同植入时机的失败率、放疗相关失败风险和患者报告结局。
主要结论:研究共纳入 17 项研究、294 名患者和 679 枚颧种植体。合并总体生存率为 97%;一期手术同期植入失败率约 2%,二期植入约 9%,差异未达统计学显著。放疗与较高失败风险相关,但统计学上未达到显著水平。患者报告结局总体显示口腔功能、咀嚼、语音和心理社会状态较满意。作者认为,颧种植体可作为经选择患者上颌缺损修复的可靠方案,但仍需要多学科评估和合适植入时机。
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期刊:Journal OF Dentistry
第一作者:Veronica Scocca
通讯作者:Veronica Scocca
单位:意大利那不勒斯费德里科二世大学神经科学、生殖与口腔颌面科学系颌面外科单元
DOI:10.1016/j.jdent.2026.106709
11|种植术中唾液污染影响钛表面和早期骨结合
研究背景:种植体长期成功率较高,但种植术中唾液污染种植体表面并不少见。实验研究提示,唾液污染可能改变钛表面的物理化学性质,影响早期细胞反应和骨结合过程。本系统综述专门评估这种污染对钛表面、早期生物学反应和骨结合的影响。
研究方法:作者检索 PubMed、Web of Science、Scopus 和 Google Scholar,时间范围为 2000 年 1 月至 2026 年 1 月。最终纳入 54 项符合 PICO 标准的体外、体内和临床研究,并分别使用 QUIN 和 SYRCLE 工具评价体外和动物研究质量。
主要结论:综述显示,唾液污染可快速引起种植体表面蛋白吸附,降低表面润湿性和表面能,并与成骨细胞黏附减少、ALP 活性降低相关。唾液膜在某些情况下还可能促进细菌黏附。盐水冲洗、抗菌光动力治疗和喷砂等去污染方式均不能完全恢复原始生物活性表面特征。作者认为,目前临床证据不足以支持短期污染后常规更换种植体,但预防污染可能比污染后补救更可靠。
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期刊:BMC Oral Health
第一作者:Sezai Çiftçi
通讯作者:Sezai Çiftçi
单位:土耳其伊诺努大学口腔颌面外科系
DOI:10.1186/s12903-026-08289-4
12|Notch 通路参与牙周炎炎症、免疫与骨稳态
研究背景:Notch 信号通路参与多种组织发育、细胞命运和免疫调节过程。牙周炎中,宿主炎症反应、免疫失衡和牙槽骨稳态破坏共同推动疾病进展,因此 Notch 通路是否参与这些核心环节,是理解牙周炎机制的重要问题。
研究方法:这篇综述围绕 Notch信号在牙周炎发病机制中的作用,综合分析其在宿主炎症反应、免疫调节、牙槽骨稳态、组织再生和潜在治疗靶点方面的研究进展。
主要结论:作者总结认为,Notch通路可影响牙周炎中的炎症反应、免疫细胞功能和组织再生过程,并可能参与牙周病原体诱导的组织破坏。文章同时指出,当前研究仍存在机制链条不完整、临床转化证据不足等问题,未来需要进一步明确不同细胞类型和不同疾病阶段中 Notch 信号的具体作用。
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期刊:International Dental Journal
第一作者:Cheng Shang
通讯作者:Churen Zhang;Jianxia Hou
单位:北京大学口腔医学院·口腔医院牙周科;国家口腔医学中心;国家口腔疾病临床医学研究中心;厦门医学院附属口腔医院牙周科
DOI:10.1016/j.identj.2026.109586
13|牙周炎如何通过多通路关联全身疾病
研究背景:牙周炎已不再只被视为局部口腔疾病,而是与多种传染性和非传染性全身疾病存在关联。传统上常把这种联系分为直接机制和间接机制,但这种二分法可能过于简单。
研究方法:这篇综述从“periodontal medicine”的角度重整牙周炎与全身疾病之间的机制联系,提出 7 条相互交织的机制路径,包括微生物转位、系统性炎症/代谢炎症、异常髓系生成、免疫细胞与自身抗体迁移、咀嚼功能障碍导致的饮食变化、口腔微生物功能紊乱,以及衰老、氧化应激、心理社会压力和遗传/表观遗传易感性等共同背景因素。
主要结论:作者认为,牙周炎与全身疾病之间不是单一线性关系,而是由局部病原体、炎症介质、免疫细胞、口腔功能和共同易感背景共同构成的动态网络。该综述强调,未来研究需要更精细地区分相关性、共享风险因素和潜在因果链条,避免把牙周炎与全身病之间的所有关联简单归因于一种机制。
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期刊:Journal OF Periodontal Research
第一作者:Mario Romandini
通讯作者:Mario Romandini
单位:上海交通大学医学院附属第九人民医院;宾夕法尼亚大学牙医学院;伦敦国王学院牙科学院口腔与颅面科学学院;都灵大学牙科学院
DOI:10.1111/jre.70099
14|PTH 通过 PDLC 糖酵解调控牙槽骨改建
研究背景:正畸牙移动依赖牙周膜和牙槽骨的动态改建。甲状旁腺激素可影响骨代谢,但其是否通过牙周膜细胞代谢重编程参与牙槽骨改建和牙移动速度调节,仍需要更具体的机制证据。
研究方法:作者在体外观察 PTH 对牙周膜细胞成骨分化和单核细胞破骨分化的影响,并结合 RNA-seq 分析糖代谢相关变化。研究还建立小鼠上颌第一磨牙近中移动模型,评估PTH 给药对牙槽骨改建和牙移动的影响。
主要结论:PTH 给药可促进小鼠上颌第一磨牙近中移动,并增强牙槽骨改建。体外实验中,PTH 同步促进 PDLC 成骨分化和单核细胞破骨分化。RNA-seq 提示 PTH 主要影响PDLC 代谢和细胞信号,进一步实验显示其可增强葡萄糖摄取、葡萄糖消耗和有氧糖酵解,并促进线粒体分裂及GLUT1、HK1、LDHA 表达。抑制线粒体中区分裂可部分削弱 PTH 的促成骨作用。
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期刊:International Dental Journal
第一作者:Xiaowei Wu
通讯作者:Lunguo Xia;Bing Fang;Xiaogang Pan
单位:上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔医学院正畸科;国家口腔疾病临床医学研究中心;上海市口腔医学重点实验室;上海交通大学医学院附属第九人民医院内分泌科;上海市奉贤区奉城医院口腔科
DOI:10.1016/j.identj.2026.109572
15|非手术治疗重塑糖尿病伴牙周炎口腔微生物-代谢网络
研究背景:牙周炎与 2 型糖尿病存在双向关系,但非手术牙周治疗如何影响这类患者的口腔微生物-代谢网络,并进一步关联牙周和全身炎症代谢指标,仍需要纵向数据支持。
研究方法:研究共有 42 名受试者完成 6 个月随访。基线时,患者被分配至非手术牙周治疗组或单纯龈上洁治组。研究在基线、3 个月和 6 个月记录牙周参数、HbA1c、CRP及糖脂代谢指标,并采集口腔样本进行微生物组和代谢组分析,通过相关分析和通路注释探索微生物-代谢物-临床特征之间的关系。
主要结论:NSPT 后牙周炎症改善,并伴随系统炎症和糖脂相关指标的有利变化;基线血糖控制较差者 HbA1c 降幅更明显。两组口腔微生物组和代谢组均存在时间变化,但具体变化的菌群和代谢物不同。出血指数变化与 13-eicosenoic acid、xylose、Rothia aeria 和 Alloprevotella tannerae 相关,CRP 变化与 sorbitol、galactitol、Prevotella nigrescens 和 Treponema denticola 相关。作者认为,NSPT 可重塑 T2DM 伴牙周炎患者的口腔微生物-代谢网络,并可能涉及氧化还原相关通路。
文献信息
期刊:Journal of Oral Microbiology
第一作者:Jing Diao
通讯作者:郑树国;牛嘉慧;袁超
单位:北京大学口腔医学院·口腔医院预防科;国家口腔医学中心;国家口腔疾病临床医学研究中心;口腔生物材料和数字诊疗装备国家工程研究中心;北京大学口腔医学院·口腔医院第三门诊部;石家庄市第二医院口腔科
DOI:10.1080/20002297.2026.2660482
注:文中部分作者中文姓名依据公开单位信息、邮箱或英文姓名作音译或对应整理,仅供识别参考;如与作者本人正式署名不一致,请以后续论文原文或作者所在单位公开信息为准。