慎生|深圳通报救护车截单延误抢救致死

2025年8月5日凌晨，深圳张女士因腹痛拨打120急救电话，按调度指令应送往龙华区人民医院，却被救护车送至所属的深圳健安医院。家属多次要求后，患者于8小时后转至目标医院，但最终因脾动脉瘤破裂出血抢救无效死亡。

事件经过：深圳健安医院未按120调度指令将患者送往指定医院，导致抢救延误。患者从腹痛发作到死亡历时约17小时，期间出现休克、多器官衰竭等严重症状。

处理结果：

2025年11月27日，龙华区卫健局对医院罚款7.6万元；

2026年3月18日起，暂停该院院前急救服务6个月；

司法鉴定已启动，家属提起民事诉讼并向深圳市人民政府申请行政复议（深府行复〔2026〕3023号）。

后续措施：深圳卫健委开展全市急救网络单位检查，优化调度系统并实施全流程监督。广东省卫健委介入督导全市120体系整改，重点核查涉事医院连续两次违反调度指令问题。

脾动脉瘤破裂是极度凶险的外科急症，被称为腹腔内的“定时炸弹”。

⚠️危险系数

极高死亡率：未及时抢救，死亡率 > 70%；孕妇破裂时，母体死亡率约80%，胎儿约90% 。

典型表现（破裂时）

1. 突发剧痛：左上腹/上腹部撕裂样、刀割样剧痛。

2. 休克征兆：面色苍白、大汗淋漓、心跳快、血压骤降、头晕、意识模糊。

3. 特殊现象：部分出现“二次破裂”——先短暂腹痛、头晕，随后突然加重、休克。

4. 其他：恶心、呕吐、腹胀、左肩放射痛。

紧急抢救（唯一生路）

必须争分夺秒，立即送急诊：

1. 抗休克：快速输血、输液，维持生命。

2. 止血治疗（二选一）

- 介入栓塞：微创，导管堵破口/瘤体，优先选择。

- 急诊手术：开腹结扎脾动脉、切瘤/切脾，控制出血。

高危人群（需警惕）

- 女性（尤其多次妊娠）：男女比例 1:4

- 肝硬化、门脉高压患者 

- 高血压、动脉硬化者

- 瘤体 > 2cm：破裂风险显著升高 

✅ 预防关键

- 无症状者定期做超声/CT监测。

- 控制血压、避免腹部外伤、剧烈运动。

- 符合指征（≥2cm、妊娠、有症状）者，尽早预防性手术/介入 。

总结：脾动脉瘤破裂极其凶险，早期发现、预防性治疗是关键；一旦破裂，立即急诊抢救是唯一希望。