人在外地,看病怎么用深圳医保报销?很多人搞不清楚“备案”和“选点”的区别,结果报销比例差了一大截。
其实就分两种情况:长期在外地住的,备案后报销比例和深圳一样;临时去外地看病的,不用备案也能报,但比例打8折。一档医保最省心,不用选点;二档和居民医保记得先绑一家外地的社康,不然门诊报不了。
今天一篇帮你理清楚,异地就医怎么操作。
✅ 需要备案的情况
• 异地安置退休人员• 异地长期居住人员(连续居住半年以上)• 常驻异地工作人员• 异地转诊就医人员
💰报销比例:和深圳本地一样,不降比例。比如三级医院门诊报55%,住院报90%。
⚡ 不需要备案的情况(临时外出)
• 不属于以上情形的临时外出看病• 比如旅游、探亲、出差时看病
💰报销比例:在深圳本地报销比例的基础上打8折。比如三级医院门诊深圳报55%,临时外出报44%;一级社康深圳报75%,临时外出报60%。
💡 简单记:长期在外地住的人,办个备案;临时去一两次的,不用备案直接去,但报销少一点。
1️⃣ 打开“深圳医保”公众号→掌上办事2️⃣ 登录后,点“异地就医”3️⃣ 选“异地就医备案”→确定4️⃣ 按提示填信息,提交就行
✅ 备案后,在备案地的联网医院可以直接刷卡结算,不用先垫钱再报销。长期备案的有效期一般是长期有效,转诊备案的有效期是6个月。
💡 备案成功后,记得告诉医院你是深圳医保,直接走异地联网结算。
✅ 职工一档医保• 异地就医不需要选点,直接刷卡就行• 全市、全国的联网医院都能去,很方便
✅ 职工二档医保、居民医保• 需要在异地选定一家基层医疗机构(一级及以下医院、社康中心)• 在选定的医院看病,门诊才能报销• 去非选定医院,普通门诊不报销
📱 怎么选点
1️⃣ 打开“深圳医保”公众号→掌上办事→门诊选点2️⃣ 选“市外选定/变更”3️⃣ 输入城市和医院名称,搜索选定
💡 可以换,但一年只能换一次。住院不受选点影响,只要是联网医院就能报。
🏥 普通门诊报销比例
• 一级及以下医院(社康):深圳75%→ 临时外出60%• 二级医院:深圳65%→ 临时外出52%• 三级医院:深圳55%→ 临时外出44%• 退休人员/60岁以上,在上述基础上加5%
🏨 住院报销比例
• 一级以下医院:深圳94%→ 临时外出75.2%• 二级医院:深圳92%→ 临时外出73.6%• 三级医院:深圳90%→ 临时外出72%• 退休人员住院比例深圳95%,临时外出76%
📌 临时外出是备案了长期居住/转诊的,报销比例都一样。备案后按深圳本地比例算。
Q:备案后,在外地看病能直接刷深圳医保卡吗?A:能。去全国联网的定点医院,直接刷卡结算,不用先垫钱。不清楚医院是否联网,可以打12333问,或者看医院窗口有没有“异地医保”标识。
Q:没备案,临时去外地看病,能报销吗?A:能。但报销比例会打8折。而且二档和居民医保必须先在“深圳医保”公众号绑定一家外地的基层医院,不然门诊不报销。
Q:备案后,报销比例和深圳一样,那门诊额度也一样吗?A:一样。一档医保每年门诊额度10623元,居民医保2655元,异地门诊也占用这个额度。
Q:二档医保在外地没选点,还能住院报销吗?A:能。住院不受选点影响,只要是联网医院,直接刷卡就能报。只有普通门诊受选点限制。
Q:在老家生病住院,可以先用深圳医保吗?A:可以。如果提前办了异地长期备案,直接刷卡按深圳比例报。如果是临时回去,没备案也能报,但比例打8折。
异地看病用深圳医保,长期住的提前办备案,报销比例和深圳一样;临时去的不用备案也能报,但比例打8折。
一档医保最省心,去哪都能直接刷;二档和居民医保记得在外地绑定一家基层医院,不然门诊报不了。
出发前先在“深圳医保”公众号办手续,到了外地直接刷卡,省时省力。