领取失业保险金期间,由社保基金为失业人员缴纳职工医保一档,个人无需缴费,可直接享受医保报销。1️⃣深圳一档医保一级以下医疗机构(如社康中心)报销比例适用人群:所有一档医保参保人(含在职职工、退休人员、60周岁及以上居民)。 退休人员/60周岁及以上居民:报销比例提高至 80%(即75%+5%)。 退休人员/60周岁及以上居民:报销比例提高至 70%(即65%+5%)。 退休人员/60周岁及以上居民:报销比例提高至 60%(即55%+5%)。在职人员:
(1)年度支付限额为年社平工资的6%,为10623.42元;
(2)其中二级以上医院/专科医院限额为年社平工资的3%,为5311.71元。
退休人员:
(1)年度支付限额为年社平工资的7%,为12393.99元;
(2)其中二级以上医院/专科医院限额为年社平工资的3.5%,为6197.625元。
(1)如果去社康(一级医疗机构)就诊,必须去绑定的社康或者是绑定社康所属的上级结算医院下设的其他社康,要不然无法报销。(2)如果到二级以上医院、专科医院普通门诊就医的,可以不用选定,直接享受普通门诊统筹报销。