当前位置：首页>深圳>深圳首例|深圳前海泰康医院成功完成新一代冠脉可吸收镁合金支架应用

深圳首例|深圳前海泰康医院成功完成新一代冠脉可吸收镁合金支架应用

2026-06-06 16:01:15

*声明：本文涉及的产品未在国内上市，仅获粤港澳大湾区“港澳药械通”使用许可，内容仅作术式研究，病例分享，不应被视为对所涉医疗产品的推荐和功效证明，也不代表任何治疗方案推荐及推广。所有治疗方案均需在专业医师指导下进行。

新一代冠脉可吸收镁合金支架于2025年通过“港澳药械通”政策获批，在粤港澳大湾区逐步开启临床应用。近日，深圳前海泰康医院心血管内科胡承恒教授团队成功完成了一例可吸收镁合金支架的介入手术，为患者实施了遵循“介入无植入”理念的治疗。这也是冠脉可吸收镁合金支架系统在深圳市的首例临床植入。手术的成功开展，充分体现了深圳前海泰康医院心血管内科为患者带来优质医疗服务的技术实力。

病例介绍

患者60岁男性，主诉“发作性胸闷6年余，再发胸痛2周”。6年前曾于外院行冠脉造影并于回旋支植入支架1枚。2周前患者出现胸前区疼痛，持续2-3天后自行缓解。患者为进一步诊治入院。既往有高血压、糖尿病病史。

入院诊断：不稳定型心绞痛；冠状动脉粥样硬化性心脏病；高血压病2级（极高危）；2型糖尿病。

术前评估：右冠近段重度狭窄75%，远段弥漫性病变，轻中度狭窄40%-50%；左主干造影未见明显狭窄，前降支弥漫性斑块形成，轻度狭窄30%；回旋支原支架通畅，远段重度狭窄60%。RCA FFR：0.64，MLA 0.24mm²。冠脉CTA示钙化积分1098.51（极重度钙化）。

术前造影及功能分析

手术策略

根据术前评估结果，RCA为此次罪犯血管，应开通近段狭窄。考虑到患者60岁，且合并高血压、糖尿病，未来冠状动脉病变仍有进展可能，若植入传统金属支架将因异物加重患者药物负担，并对未来再次介入治疗及外科搭桥带来影响。经手术团队讨论及与患者充分沟通后，决定通过“港澳药械通”政策，以西罗莫司洗脱冠脉可吸收镁合金支架系统（RMS）实施PCI。由于严重钙化，需要对病变进行充分预处理。

手术过程

术中导丝顺利通过病变，在IVUS指导下以2.5*15mm球囊12-14atm预扩，随后精准植入一枚3.0×22mm的新一代可吸收镁合金支架，以12-14atm释放。后以3.5*15mm NC球囊16-18atm后扩，复查造影示狭窄完全消失，复查IVUS，送入IVUS最小管腔面积10.63mm²，支架贴壁良好，支架近远段未见内膜夹层。手术顺利结束。

术后造影及功能分析

总结

“介入无植入”的理念在近年愈加深入人心，作为符合这一理念的介入器械，新一代冠脉可吸收镁合金支架较PLLA材质可吸收支架具备更强径向支撑力、更好的柔顺性、更大的管径可塑性和更快的降解速度^【1】。BIOMAG-I研究1年随访结果显示^【2】，新一代冠脉可吸收镁合金支架能提供更优秀的血管支撑，99.3%支架梁12个月内完全吸收^【3】；2025年公布的3年最新数据进一步显示，靶病变失败率未有新增，且未发生任何心源性死亡、靶血管心肌梗死及明确的/可能的支架内血栓形成^【4】。

在本例手术中，术者通过全面的术前评估以及精准的腔内影像学指导，保证了手术效果，最大程度发挥了新一代冠脉可吸收镁合金支架的优势。未来深圳前海泰康医院心血管内科团队，将继续凭借技术实力以及“港澳药械通”政策支持，为预期寿命较长的年轻患者、血运重建风险较高的患者、难以承受药物负荷的患者、追求体内无永久异物残留的患者等适用新一代冠脉可吸收镁合金支架的群体，带来“介入无植入”的医疗服务。

参考文献

【1】 Drelich JW, Goldman J. Bioresorbable vascular metallic scaffolds: Current status and research trends. Curr Opin Biomed Eng. 2022 Dec;24:100411. doi: 10.1016/j.cobme.2022.100411. Epub 2022 Sep 8. PMID: 39830623; PMCID: PMC11741677.

【2】 Haude et Al. A new resorbable magnesium scaffold for de novo coronary lesions (DREAMS 3): one-year results of the BIOMAG-I first in-human study. EuroIntervention 2023;19:e414-e422

【3】 Excluding markers, based on intravascular OCT analysis of the BIOMAG-I trial presented by Dr. M. Seguchi at ESC 2023

【4】 Haude et Al. Clinical outcomes of the third-generation resorbable magnesium scaffold for coronary artery lesions: three-year results of the BIOMAG-I study. EuroIntervention 2025;21:e1-e3

声明：本文使用的相关观点已获得相应授权。

专家简介

胡承恒教授

深圳前海泰康医院

主任医师

深圳前海泰康医院心血管内科主任

中山大学附属第一医院原心内科副主任

卫生部首批冠脉介入治疗培训导师

中国大湾区复杂冠脉介入分会副主委

中华医学会心血管急重症学组委员

中华医学会中华老年医学杂志编委

广东省医师协会心血管介入分会常委

广东省介入心脏病学会常务理事

广东省医学会结构心脏病学副组长

研究生毕业后留校中山大学附属第一医院从事心血管内科临床工作，是医院心内科介入治疗工作的开创者之一，对冠心病、高血压病、先天性心脏病、心脏瓣膜病及心衰的诊断治疗也积累了丰富的临床经验。1994年起在国内早期开展冠心病介入支架治疗手术，对处理复杂冠状动脉病变及危重病例有较深造诣，对腔内影像、功能评估、冠脉内钙化技术的应用有丰富的经验。熟练掌握常见先天性心脏病介入治疗，省内领先开展卵园孔未闭封堵治疗术。早期从事心脏起搏器植入，熟悉人工心脏、ECOM、心脏瓣膜植入等新技术。曾在国内数十家三甲医院指导开展介入手术。主持多项省部级科研课题，在国内外专业杂志发表学术论文数十篇，获省科技进步奖一项。