东莞突破!国产 BNCT 治癌技术落地,难治肿瘤患者迎来新希望
可能不少东莞或者周边地区朋友去到东莞市人民医院看病的时候看到有幢新修的独立建筑,对上面写着硼中子治疗中心几个大字感到好奇,这个是干啥用的,是治疗什么的,看起来很高端大气的感觉,正好笔者是学医出身,闲暇时查阅了不少资料,借这个机会给好奇想了解的朋友简单聊一聊。文中有遗漏或者数据有错误的欢迎私信批评指正
▲ 图片来源:东莞红楼
一、传统肿瘤治疗方法及局限性
当前临床主流肿瘤治疗方法主要包括手术治疗、化疗、传统放疗三大类,辅以靶向治疗、免疫治疗等手段,各类方法在临床应用中均存在明显局限。手术治疗是实体肿瘤的首选根治手段,核心通过切除病灶组织消除肿瘤威胁,适用于肿瘤局限、未发生广泛转移的早期患者。但其创伤性强,对手术区域周围组织损伤较大,术后易引发感染、器官功能障碍等并发症,且对于位置较深、边界模糊的肿瘤难以彻底切除,复发风险较高,对晚期转移肿瘤则无能为力。化疗通过全身性给药抑制肿瘤细胞增殖,可作用于全身转移病灶,常用于中晚期肿瘤或术后辅助治疗。但化疗药物缺乏特异性,在杀伤肿瘤细胞的同时会破坏骨髓造血细胞、消化道黏膜细胞等正常细胞,导致脱发、恶心呕吐、免疫力下降等严重副作用,多数患者需耐受强烈不适,且部分肿瘤细胞易产生耐药性,导致治疗失效。传统放疗利用X射线、γ射线等电离辐射破坏肿瘤细胞DNA,实现局部肿瘤杀伤,适用于无法手术或术后残留病灶的治疗。但其精准度有限,属于“地毯式轰炸”模式,照射范围难以精准局限于肿瘤组织,易损伤周围健康组织,引发放射性皮炎、肺炎、骨髓抑制等并发症。且传统放疗疗程长,通常需25-30次照射,耗时数周,患者治疗周期长、身心负担重,对复发性、难治性肿瘤疗效不佳。二、东莞硼中子治疗中心及BNCT技术概况
东莞硼中子俘获治疗中心依托南方医科大学第十附属医院(东莞市人民医院)建设,位于该院红楼院区,是全省首座、粤港澳大湾区目前唯一投入临床使用的BNCT治疗中心。该中心配备我国首台具有完全自主知识产权的加速器硼中子俘获治疗装置,由中国科学院高能物理研究所、国科中子医疗科技有限公司等联合研发,依托国家重大科技基础设施“中国散裂中子源”转化而来,已通过国家三类医疗器械检验并进入注册临床试验阶段。中心秉持“精准治癌、关爱患者”理念,组建了以肿瘤学专家刘志刚为首的多学科诊疗团队,配备专业的治疗计划系统、硼药给药设备及中子照射装置,可开展复发性头颈部肿瘤、脑胶质瘤等难治性肿瘤的临床试验治疗。截至2025年底,中心已成功为12名患者完成治疗,效果符合预期,首例复发鼻咽癌患者治疗后症状明显缓解,数日内即可出院,彰显了技术的安全性与有效性。BNCT即硼中子俘获疗法,是一种二元靶向放射治疗技术,核心原理为“靶向标记+精准爆破”。首先向患者体内注射含硼-10的靶向药物,该药物可特异性富集于癌细胞内,对正常组织毒性极低;随后用超热中子束对肿瘤部位照射,中子与癌细胞内的硼-10发生核反应,释放出α粒子和锂-7粒子,两种粒子射程仅5-9微米,约一个细胞直径,可精准破坏癌细胞DNA双链,实现细胞级靶向杀伤,对周围健康组织几乎无损伤。三、BNCT与传统肿瘤治疗方法的突破性差异
(一)治疗精准度:从“区域覆盖”到“细胞级靶向”
传统放疗、手术均以肿瘤区域为治疗目标,难以区分癌细胞与正常组织。手术切除易损伤周边器官,传统放疗则不可避免地照射健康组织,引发并发症。而BNCT通过硼药的特异性富集的中子反应的短射程特性,实现“精准打击”,破坏范围精确至10微米内,仅针对癌细胞发挥作用,从根本上解决了传统疗法“杀敌一千自损八百”的痛点,尤其适用于肿瘤与重要器官粘连、边界模糊的复杂病例。(二)治疗效率:从“长期疗程”到“短时少次”
传统治疗疗程冗长,手术需经历术前准备、术后恢复等过程,耗时数周甚至数月;化疗通常需多个周期给药,持续数月;传统放疗需25-30次照射,耗时数周。BNCT治疗效率大幅提升,单次照射时间不足1小时,多数患者仅需1-2次治疗即可完成疗程,治疗后恢复快,首例患者数日内即可出院,极大缩短了患者治疗周期,减轻了身心负担。(三)适用范围:从“早期局限”到“难治复发”
传统疗法对复发性、难治性肿瘤疗效有限,如头颈部复发性肿瘤、脑胶质瘤等,手术难以再次切除,化疗、放疗易产生耐药性且副作用显著。BNCT对这类难治性肿瘤具有独特优势,凭借精准靶向特性,可有效杀伤残留肿瘤细胞,且不易产生耐药性,为晚期、复发肿瘤患者提供了新的治疗选择。(四)成本控制:从“高价依赖”到“国产普惠”
传统高端肿瘤治疗手段如质子、重离子治疗,设备依赖进口,治疗费用高昂,单次治疗费用超百万元,普通患者难以承受。东莞BNCT设备实现全国产化突破,拥有完全自主知识产权,打破国外技术垄断,治疗费用预计下降70%,大幅降低患者经济负担,让高端肿瘤治疗技术逐步走向普惠。四、BNCT技术的优缺点
(一)核心优点
其一,靶向性极强,实现细胞级精准治疗,对正常组织损伤极小,副作用轻微,仅可能出现轻微乏力、局部皮肤反应等,远低于传统放化疗的副作用。其二,治疗效率高,疗程短,1-2次治疗即可完成,患者恢复快,不影响正常生活节奏。其三,适应症针对性强,对复发性头颈部肿瘤、脑胶质瘤等传统疗法难以应对的肿瘤疗效显著,填补了临床治疗空白。其四,国产化后成本大幅降低,结合自主研发优势,可实现技术规模化推广,提升医疗可及性。(二)现存缺点
目前BNCT仍处于临床试验阶段,适应症范围较窄,主要集中于头颈部肿瘤、脑胶质瘤,尚未拓展至肺癌、胃癌等常见肿瘤。其二,硼药研发仍需突破,虽已实现初步国产化,但部分高性能硼药的肿瘤富集效率、生物利用度仍有提升空间,且硼药种类相对单一,难以适配所有肿瘤类型。其三,设备依赖专业中子源,虽加速器中子源较反应堆中子源更易推广,但建设成本仍较高,短期内难以在基层医院普及。其四,临床数据积累不足,长期疗效及安全性仍需更多病例随访验证。五、BNCT给患者带来的核心获益
对于患者而言,BNCT首先提供了全新的生存希望,尤其针对复发性、难治性肿瘤患者,传统疗法失效后,BNCT成为重要的治疗选择,12例临床试验患者均取得良好效果,显著延长了患者生存期、提升了生存质量。其次,轻微的副作用大幅减轻了患者治疗痛苦,避免了放化疗带来的脱发、恶心、免疫力下降等严重不适,让患者在治疗期间保持较好的身心状态。再者,短时少次的治疗模式降低了患者的时间成本,无需长期往返医院,减少了误工、陪护等相关支出。最后,国产化带来的费用下降,让高端肿瘤治疗不再是“天价疗法”,极大缓解了患者家庭的经济压力,避免因治疗费用过高放弃治疗,实现了疗效与经济性的平衡。六、BNCT技术的社会效益
东莞BNCT设备的临床试验成功,标志着我国在高端医疗装备研发领域实现重大突破,打破了国外在硼中子治疗领域的技术垄断,彰显了我国在中子物理、医疗设备制造等领域的核心实力,提升了我国医疗科技的国际竞争力。该技术的转化应用,填补了我国自主BNCT治疗技术的空白,推动我国肿瘤治疗进入“细胞级精准时代”,优化了肿瘤治疗体系。从医疗行业发展来看,BNCT的国产化与推广,将带动硼药研发、中子源技术、肿瘤诊疗等相关产业链的发展,催生新的医疗产业生态,促进高端医疗装备的自主创新。同时,该技术有望在更多地市级医院推广,优化医疗资源布局,让基层患者也能享受到高端肿瘤治疗服务,缩小城乡、区域医疗差距。从社会层面而言,BNCT为癌症患者家庭带来希望,减少因肿瘤导致的家庭破碎、返贫等问题,减轻社会医疗负担。同时,技术突破激励更多科研力量投入高端医疗装备研发,推动我国从医疗大国向医疗强国转变,为全球肿瘤治疗贡献中国方案、中国技术。最后期待BNCT技术早日普及,给更多癌症患者带去生的希望!但最重要的还是要爱护我们自己的身体,健康饮食,加强锻炼,不抽烟喝酒熬夜,把患病风险因素控制在最低。再好的治疗方法都抵不过一个原本就健康的身体,加油每一位奋斗着的朋友。往期文章:
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